结胸 一证，幼科本无是名，由仲景《 伤寒论 》中，有下早表邪入里则为结胸；亦有热已入里，失下而成结胸者。病在脐之上，满而拒按，此阳明胃腑证也。结有轻、重，故有大、小结胸之辨。若近世幼科之所谓结胸者，乃肺中痰热结聚，非胃腑之病也。盖肺为五脏华盖，上通于鼻，外合 皮毛 ，其儿本有痰热，复感风寒，肺气外不得通，内何由化？以致发 热咳 嗽，痰鸣喘筑，甚至 鼻煽 口张...
...，或但关脉沉紧者，通宜 大陷胸汤 或凡下之。或脉浮者，表未罢也，不可下之（下之死），宜 小陷胸汤 及小 柴胡 之类和解，罢者，方可下之。或 结胸 ，虽脉浮而里热势恶，须可下者，宜 三一承气汤 ，一服分作三次，约三时许服讫，得利甚良，虽未利，稍减，脉必渐沉。病微者，只用三一 承气汤 半服，按而下之。里热甚者，以大 陷胸汤 大半服而下之。 谓有前药之力也。然虽二...
37。按之满硬不痛痞，硬而满痛为 结胸 ，大结从心至少腹，小结心下按方疼。热微头汗为水结，漱水不咽血结名，瘀衄未尽经适断，内实沈大审的攻，抵当 桃仁 大小陷，误攻浮大命多倾，不实浮滑小陷证，藏结悉具躁烦凶。 【注】 伤寒 下之太早则成痞硬， 中风 下太早则成结胸，均为表邪乘虚入里。硬满按之而痛，为结胸实邪也。硬满按之不痛，为痞硬虚邪也。大结，谓大结胸，从心下...
伤寒 病发于阴．下之太早．则成痞硬．病发于阳．下之太早．则成 结胸 ．均为表邪．乘虚入里而成．硬满．按之不痛者为痞满．属虚邪．硬满．按之大痛者为结胸．实邪也． 因热入有浅深．故结胸分大小．从心下至小腹．硬满而痛不可按者．为大结胸．其脉沉紧．其症但头汗出．项强如痉．此由太阳失表而误下．邪入胃中．与不得化汗之 水气 相结而成也．夫太阳寒水之气．结于阳明．当以 大...
《活人书》论 伤寒 小儿、大人治法，一般但小分剂，药性差凉耳。问∶心下紧满，按之石硬而痛者，何也？ 此名 结胸 也。伤寒本无结胸，应身热下之早，热气乘虚而入，痞结不散，便成结胸。（若已误转了，初未成结胸者，急频与 理中汤 ，自然解了，更不作结胸，盖理中治中焦故也。此古人亦说不到，后人因消息得之。若大段转损有 厥证 者，兼与 四逆汤 便安。胃中虽和，伤寒未退者...
（邪气乘虚．结于心中．硬满而痛．手不可按．其痛连脐腹坚硬．名曰大 结胸 ．若按之心中痛．此名小结胸） 心胸高起．大痛．手不可按．治用轻者 枳实理中丸 ．重者 大陷胸丸 治之． 【活人书 枳实 理中丸 】 茯苓 人参 （各二两） 枳实 （麸炒．十六枚） 白术 干姜 （炮） 甘草 （炙．各二两） 上为末．炼蜜和匀．每一两作四丸． 热汤 化下一丸． 【仲景 大陷胸...
【病人基本资料】 天津赵××，年四十二岁，得温病结胸证。 【病因】 季春下旬，因饭后有汗出受风，翌日头疼，身热无汗，心中发闷，医者外散其表热，内攻其发闷，服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效，再疏方时益将攻破之药加重，下大便一次，遂至成结胸证。 【证候】 胸中满闷异常，似觉有物填塞，压其气息不能上达，且发热嗜饮水，小便不利，大便日溏泻两三次。其脉左...
...内生疮者．其人不寤．此虫食下部是也． 阴阳毒．考 诸金 匮．阳毒．面赤斑斑如锦纹．咽喉痛．唾脓血．五日可治．七日不可治． 升麻鳖甲汤 主之．阴毒．面目青． 身痛 如被杖．咽喉痛．五日可治．七日不可治． 升麻 鳖甲汤 去 雄黄 蜀椒 主之． 邵评∶毒者．邪蕴不解也．阴阳非指脏腑气血．以面赤．喉痛．吐脓血．其邪着而在表者．谓之阳．言此邪适中人之阳．而非极热之谓也...
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