...已痊愈,忽视了维持期的治疗及随访,实际上此时病情仍在慢性迁延、缓慢进展。当感觉不适再去就诊时,疾病的性质已发生了本质的变化,其实感觉异常要比尿液及血液改变晚数月至数年。因此,每—位肾炎患者不管病情如何,都应定期复查,以防不测。早期检查,正确...
...系统性红斑狼疮是一种累及多器官系统的自身免疫性疾病,主要免疫学特征为免疫调节紊乱,除T淋巴细胞活化增加外,B淋巴细胞呈多克隆活化,使患者体内产生多种自身抗体,其中之一使为抗内皮细胞抗体(AECA)。AECA可与血管内皮细胞(EC)结合,...
...早期诊断并及时治疗至关重要,主要治疗措施也是激素冲击治疗、免疫抑制剂冲击治疗及血浆置换等。 Watanabe等报道1例47岁女性患者患类风湿性关节炎20年后发生肾脏淀粉样变,表现为肾病综合征及急进性肾小球肾炎,血清淀粉样A蛋白浓度为83.9...
...急进性肾炎和慢性肾炎型:多采用激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合治疗。肾功能衰竭可采用透析治疗。对急进性肾炎型可早期采用甲基泼尼松龙冲击治疗。 中医辨证分型治疗: 本病急性期可表现为实证热证,病久不愈,转为慢性,可表现为虚证、寒证。临证首先...
...紫癜后4周左右出现肾脏症状,也有在紫癜症状尚未全消时出现; 3、有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能受损表现。 对过敏性紫癜性肾炎的治疗,可采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗和血浆置换等。但以上疗法均不确切,对重症及病情顽固患者收效甚微...
...环抱素A作为新一代的细胞免疫抑制剂,是目前用来治疗肾炎的一种新药。它的作用机理与机体白细胞介素一2的释放减少有关。白细胞介素一2是辅助性T细胞释放的一种淋巴因子,又是B细胞的刺激因子。使用环抱素A后,辅助性T细胞被抑制,白细胞介素一2的...
...肾小球内有多种免疫蛋白沉积,并伴随有C1q、C4或C2的沉积,显示补体系统为经典途径激活,即可确诊为狼疮性肾炎。因此,荧光显微镜的观察在诊断上占有很重要的地位。(四)其他目前对免疫球蛋白轻链和肾小球系膜内的细胞外基质,以及肾小管间质性疾病进行了...
...可抑制口腔、眼部病变和关节炎,但停药后容易复发。可与其他免疫抑制剂联用。应用期间应定期复查血常规和肝功能等。 ③甲氨蝶呤(Methotrexate):每周7.5~15mg,口服或静注用药。用于治疗神经系统、皮肤黏膜等病变,可长期小剂量服用。...
...诊断 过敏性紫癜肾炎必须具备过敏性紫癜和肾炎的特征才能确诊。由于本病有特殊的皮肤、关节、胃肠道及肾脏受累表现,肾脏有以IgA沉着为主的系膜增殖性病理改变,因此确诊并不困难。约有25%患者肾脏受累表现轻微,需反复尿液检查才能检出肾受累的主要...
...每天晨起一次给药或间天给药的方法,临床主要适用于疾病稳定期的长期维持治疗。 ②免疫抑制剂:一般需与激素合用,远期疗效优于单用糖皮质激素,但需达到一定的累积量。 A.环磷酰胺:通常与糖皮质激素合用,主要用于狼疮性肾炎的治疗,环磷酰胺并用激素...
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