鼻咽纤维血管瘤的手术治疗 图1 冷冻器 图2 鼻咽纤维 血管瘤 剥离器 图3 硬腭部位舌形切口 图4 凿除部分硬腭骨质，切开鼻底粘膜，暴露 肿瘤 图5 冷冻肿瘤 图6 将肿瘤剥离取出 图7 缝合切口 [适应证] 手术为治疗鼻咽纤维血管瘤的首选方法。 [手术器械] 冷冻器（图1）、鼻咽纤维血管瘤剥离器（图2）、扁桃体止血钳、窥鼻器、鼻镊、长柄圆头刀、铁锤、吸引...
儿科疾病 中的先天性 畸形 种类很多，对孩子的 生理 功能的影响不一，各种畸形的手术年龄不一，例如 先天性食管闭锁 及 肛门闭锁 必须立即手术才是挽救 新生儿 生命的唯一方法；有些 疾病 虽然不会立即威胁生命，但时间一长会使病情恶化，如 先天性胆道闭锁 、 畸胎瘤 ，应在明确诊断后尽早手术。另有些疾病如 鞘膜积液 、 脐疝 和 腹股沟疝 ，随着年龄的增长有自...
（一）手术人员术前准备 1．一般准备 进手术室要换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩及帽子。口罩 要盖住鼻孔，帽子要盖住全部 头发 。剪短 指甲 ，并除去甲缘下积垢。手臂皮肤破损有化脓感染时，不能参加手术。 2． 手臂消毒法 在皮肤皱纹内和皮肤深层如毛囊、皮指腺等都藏有细菌。手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌，并不能完全消灭藏在皮肤深处的细菌。在手术过程中，...
手术感染的发生受多种危险因素的影响，急诊手术是感染发生的相关危险因素之一。在急诊条件下施行手术，可因术前皮肤清洁不充分、存在开放性创口、术者为及时抢救伤患而不规范洗手等多方面原因削弱灭菌效果，从而引起手术感染的发生。 1急诊病人的易感因素 1.1皮肤屏障功能破坏病人手术的切口和开放性创伤破坏了皮肤的正常防御功能，致使细菌直接进入皮下组织或更深部位引起感染。 ...
凡无明显的远外转移迹象，估计全身的营养、免疫功能及各主要脏器功能状态能够承受手术者，皆应给予剖腹探查的机会。术式选择见下： （一）早期胃癌（癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层） 1、术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作R1根治术。术时证实第1站淋巴结有转移时，须作包括第一和第二站淋巴结清扫的R2根治术。在无从确切判定有无转移的情况下，一般宜作R2根治术。 2、胃的切除...
...力，目前大部分癫痫病人可以用药物控制发做，但仍有近20%的癫痫病人虽然经积极的正规的药物治疗，发作仍不能得到很好的控制。这些病例有些需要外科手术治疗。 不同的病因、不同类型的癫痫，不同的手术方式，治疗结果也不同。不少病人手术切除癫痫病病灶以后神经精神功能侯很大改善。颞叶切除术后病如果发作得到控制，则常主动要求工作。半球切除后，术前侵入行为和强迫性症状消失而变...
肝包虫病 的治疗，目前仍以手术治疗为主。 1.囊性 包虫病 手术原则为清除内囊，防止囊液外溢，消灭外囊残腔。外囊的处理可采用囊壁内翻缝合，腔内不放引流或填入血运良好的大网膜。 囊肿 破入腹腔者，彻底清理全腹腔，尤其是盆腔内的包虫内容物。破入胆道者处理原发病的同时，尚须切开探查胆总管，清除全部包虫碎屑，并作胆总管引流或内引流手术(roux-y吻合术)。破入胸腔...
本区以双侧髂前上棘连线为界划分为上部的腹前外侧区和下部的腹股沟区。 1．腹前外侧区 （一）皮肤切口和翻皮瓣 （1）从前正中线沿肋弓向外下方做斜切口，至与腋中线相交处。 （2）沿前正中线自剑突向下做直切口，环绕脐至耻骨联合上缘。 （3）沿两侧髂前上棘连线做横切口，将横切口上方的皮瓣从内侧向外侧翻至腋中线。 （二）观察腹壁浅筋膜 寻找腹壁浅动、静脉和皮神经，浅静...
咽和喉的解剖分为两种，一种为正中矢状断，制成头、颈、上肢标本。一种为将喉上自舌骨，下至第六颈椎下缘处截取下来，制作成喉标本。 图6-39 喉腔额状断面 图6-40 喉腔断面 1． （一）清理、观察喉腔 将喉腔自上向下依次清理，观察由会厌软骨和杓状会厌臂围成的喉口，在喉侧壁上观察上方的前庭襞和下方的声襞，以及二襞之间向侧方凸出的喉室，分清喉腔的三部分：即喉前庭...
1．观察肋间外肌 在胸前壁清除胸大肌和胸小肌的起始纤维。可选择第3或第4肋间隙，修洁浅面的肋间外肌及前面的肋间外膜，观察肋间外肌的纤维走行方向。自腋前线附近始，向前沿第3或第4肋骨下缘用刀尖划开肋间外肌（不可过深，以免损伤深面的肋间内肌），向下翻起，翻起时，可见肋间神经支配该肌的细小分支。 2．观察肋间内肌 翻开肋间外肌后，即可暴露位于其深面的肋间内肌，肌纤...
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