(一)发病原因 本病多见于中年男性，其病因主要来自发育性胸椎椎管狭窄和后天退行性变所致的综合性因素。 (二)发病机制 从病理改变可以看出，构成胸椎椎管后壁及侧后壁(关节突)的骨及纤维组织，均有不同程度增厚，以致向椎管内占位而使椎管狭窄，压迫脊髓及其血管等。在多椎节胸椎椎管狭窄病例中，每一椎节的不同部位的狭窄程度并不一致，以上关节突的上部最重,在下关节突部位则...
1. 颈椎病 涉及三个以上节段病变并有 椎管狭窄 和 脊髓受压 症状 。 2. 颈椎 管 外伤 或发育性狭窄有 脊髓压迫症 状者，CT片示 椎管 矢状径绝对值小于10mm。 3.散在型或连续型颈后纵 韧带 骨化 症有脊髓压迫症状，前路手术难以减压者。 4.颈椎病曾施行前路减压术，仍有脊髓压迫症状者。 术前准备 1.术前的手术设计极为重要。根据CT或MRI或 ...
1.颈椎椎管狭窄症与 颈椎病 的鉴别 尽管在临床上颈椎椎管狭窄症与颈椎病经常伴发，甚至80%以上的颈椎病是建立在椎管狭窄这一病理解剖基础上的，但单发者亦可遇到，因此对二者亦应加以区别，尤其是应对发育性椎管狭窄症和 脊髓型颈椎病 进行鉴别。尽管二者均有可能进行手术，但手术途径是一前一后，大方向不一样。即便是两者伴发，亦需决定主次，以便安排治疗，实施计划。为便于...
脊柱 的组成、连接和整体观已述于上册。为了解剖操作时剖取 脊髓 方便，在此仅对脊髓及其 被膜 作一扼要介绍。 椎管 由24个游离 椎骨 的 椎孔 和 骶骨 的 骶管 构成，上接 枕骨大孔 ，通向 颅腔 ；下达 骶管裂孔 。内容脊髓、 脊神经根 以及脊髓周围的 血管 和被膜。 一、脊髓与脊神经根 脊髓为中枢神经的低级部分，为一前后稍扁的圆柱体。上端在枕骨大孔处...
1.一般症状 胸椎椎管狭窄症的发病年龄多在中年，好发部位为下胸椎，主要位于胸7～11节段，但在上胸段，甚至胸1、2段亦可遇到。 本病发展缓慢，起初多表现为下肢麻木、 无力 、发凉、僵硬及不灵活。双侧下肢可同时发病，也可一侧下肢先出现症状，然后累及另一侧下肢。约半数患者有 间歇性跛行 ，行走一段距离后症状加重，需弯腰或蹲下休息片刻方能再走。较重者站立及行走不稳...
骨结核 图片 骨结核大多是由 肺结核 继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于 结核菌 的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在 肺部感染 后通过 血液 的传播可以到全身很多系统去，可以导致 骨骼系统 结核 、 泌尿系统 结核、 消化系统 结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身 疾病 在局部的表现。 骨结核 病理 及 病机 祖国医学认为骨痨是由于正 气虚...
甲状腺结核 又称结核性 甲状腺炎 ，属于 甲状腺 慢性炎症 性 疾病 。本病多见于20～50岁的青年及中年病人，儿童亦可发病，男女比例约为1∶3～1∶4。临床上极少见，易误诊。 甲状腺结核的病因 (一)发病原因 甲状腺结核 的 病原菌 多为人型 结核菌 。甲状腺结核可分为 原发性 与 继发性 两类，继发性居多。甲状腺结核组织的血运丰富， 淋巴 稠密，组织含氧...
疾病 名称 食管结核 疾病概述 食管结核(esophageal tuberculosis) 在临床极为少见。以 呕血 为首发 症状 ，一般而言，食管结核病情较轻者临床可无症状，仅于死后尸解时发现；病情严重者则有 发热 、疲乏、 无力 、 消瘦 及 盗汗 等全身症状。 疾病分类 消化内科 疾病描述 食管结核(esophageal tuberculosis) 在...
结膜结核 疾病分类 眼科 疾病概述 是 结核杆菌 引起的一种 传染病 。使人类致病的结核杆菌有人型和牛型两种， 肺结核 绝大多数是由人型结核杆菌引起的。 眼结核 在眼科临床和各科会诊时并不少见，有些不明原因的眼组织 炎症 往往是 结核病 灶所致。眼部组织除 晶状体 外都可以发生 结核 ， 眼睑 、 泪器 、 结膜 等组织可由结核杆菌直接 感染 造成 原发性 ...
西医治疗 本病轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术扩大椎管。 1.腰椎椎管狭窄症的非手术疗法 （1）传统的非手术疗法：主要强调： ①腹肌锻炼：以增加脊柱的稳定性。 ②腰部保护：包括腰围外用、避免外伤及剧烈运动等。 ③对症处理：理疗、药物外敷等。 （2）药物疗法：目前尚无特效药物，大多选用具有活血化淤功能的 丹参 类药物，包括复方 丹参 注射液等，...
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