...新生儿溶血病可以通过母子血型鉴定、脐血及胎儿羊水胆红素测定、抗人球蛋白试验及特异性抗体检查诊断。既往有死胎及胎儿水肿者宜早期中断妊娠；宫内胎儿腹腔输血可使35%～45%的重症胎儿获救，但有一定危险；出生后的治疗主要是降低血清胆红素含量和改善...
...。其它原因引起的肝细胞黄疸，如药物、毒物引起的中毒性肝炎也可出现类似的结果。 阻塞性黄疸：胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血由尿中排出，故尿胆素检查阳性。由于胆汁排入肠道受阻，故尿胆原亦减少。可见于...
...肝炎综合征，相关抗原抗体检查有助于病因诊断。黄疽伴肝脏进行性肿大，大便灰白，黄疽逐渐加深，多为胆汁淤滞或先天性胆道闭锁。 (2)鉴别诊断 ①新生儿溶血病：黄疽开始时间为生后24小时内或第2天，持续1个月或更长，以非结合胆红素升高为主，为溶血性...
...发病，第二胎才发病，症状严重。严重的病例在胎内已有溶血、贫血、浮肿，但多数溶血病在出生后36小时之内出现黄疸和进行性贫血。黄疸出现早，病情进展快且严重。血胆红素超过342微摩尔/升提示病情严重，将来有发展为胆红素脑病的可能，患儿嗜睡、厌食、...
...24小时内出现)，胆红素上升快，程度重(超过一定数值)，持续时间长(超过2~4周)或黄疸退而复现等，均为病理性黄疸。 引起病理性黄疸的原因很多，有新生儿溶血病、红细胞酶的异常、红细胞形态的异常、血红蛋白病、体内出血、各种感染、窒息、缺氧、饥饿...
...男女均可罹患，10～20岁发病，有黄疸和脾肿大，血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加，网织红细胞中度增加，间接高胆红素血症，尿胆原排泻增加，自由溶解和机械脆性正常，肝功能正常。 男女均可罹患，10～20岁发病，有黄疸和脾肿大，血液检查为...
...新生儿肝炎综合征是由多种原因引起的，主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为黄疸、预后较佳，多数病例为产程中或产后感染引起。少数病例与先天性代谢缺陷有关。部分病例病因不明。 体检有肝脾肿大，尿色较深，大便由黄转淡黄...
...新生儿溶血症患儿，胆石症发生率增加。超声检查有助于诊断。 胆汁淤积伴进行性腹胀，脐及腹股沟皮肤黄染，应想到胆总管自发穿孔。腹水含胆汁支持诊断。 （二）发病机制 1.胆汁排泌的生理 胆汁中含有胆酸，它可增加胆汁分泌，并促进结合胆红素、胆固醇、磷脂...
...增高者警惕重症倾向。 病变极期肿胀的肝细胞阻塞毛细胆管，有些肝细胞坏死留下的空隙又使毛细胆管内的胆汁返流人肝血窦，使应为双相的肝细胞性黄疸偏向“阻塞性”。 有的病人间接胆红素过高，可能并发溶血；在黄疸恢复期肝细胞修复，而其结合功能如尚未正常，...
...直接胆红素(DBIL) [正常参考值] 盐酸法：0-0.35mg/dL。 [临床意义] 增高 见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。 3、间接胆红素(IBIL) [正常参考值] 0.3-0.7mg/dL。 [临床意义] 增高 见于...
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