...质激素，则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常。有2%～3%病人呈典型 痛风 发作而血清尿酸含量小于上述水平。有三种解释：①中心体温和外周关节温度梯度差较大;②机体处于应激状态，分泌较多肾上腺皮质激素，促进血清尿酸排泄，而远端关节内尿酸钠含量仍相对较高;③已用排尿酸药或皮质激素治疗的影响。 三、尿尿酸含量测定 在无嘌呤及未服影响尿酸排泄药物的情况下，正常男...
类风湿性关节炎 （rheumatoid arthritis，RA）是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的多系统炎症的自身免疫性疾病。也可损害关节外组织，如眼、皮肤、肺、心和末梢神经等。
三期梅毒 可出现眼损害，如 虹膜睫状体炎 、 视网膜炎 、 角膜病变 等。角膜病变一般见 角膜基质炎 ，可分为先天性和后天性，后天性的损害比较轻。 梅毒性角膜病变的病因 (一)发病原因 梅毒螺旋体 (Treponema pallidum， TP )，又称 苍白螺旋体 。(0.18～0.2)µm×(5～15)µm。有6～20个螺旋，螺距1µm，是引起人类 梅毒...
关节炎 能够以影响其他 关节 的相同方式侵袭 颞下颌关节 。 骨关节炎 （关节变性 疾病 ）是 关节软骨 变性的一种类型，在老年人最为常见。颞下颌关节的 软骨 ，不如其他关节软骨那么坚固。因为骨关节炎主要发生在 关节盘 错位或 穿孔 时，所以病人在开闭口时感到关节处有摩擦感。骨关节炎严重时， 下颌骨 的顶部变平，而且也不能大张口。颌骨偏向患侧，病人也不可能将...
...轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术， 疲劳 ，情绪 紧张 ，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发 痛风 急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多 关节疼痛 通常是首发症状。疼痛进行性加重，呈 剧痛 。体征类似于急性感染，有肿胀，局部 发热 ，红及明显触痛等。局部皮肤紧张，发热，有光泽，外观呈暗红色或紫红色。大趾的跖趾关节累及最常见( 足痛 风)，足弓，踝...
骨质增生 性关节炎又称退行性骨关节病。由于老年人内分泌紊乱使骨关节发生退行性变，关节软骨退变，断裂，甚至脱落，软骨下骨质增生， 骨刺形成 ，引起 关节疼痛 ，活动不利，功能障碍等。本病的发展缓慢，呈隐袭性，多在40岁以后出现症状。50岁以上的人口中，体格检查如Ｘ线拍片多数可发现骨关节增生性改变，但出现临床症状者只占5％左右，60岁以上的人口中，约有25％的女...
RA患者出现坏死性前 巩膜炎 ，通常预示有潜在的致死性全身性 血管炎 。当出现这种情况时，应高度警惕，尽早做好眼和全身疾病的检查，及早发现，早期采取有效的治疗措施，不但能很好地改善眼部情况，同时也可改善患者全身情况的不良预后。 预后 RA性巩膜炎的预后较差，36%～45%的RA性巩膜炎患者在巩膜炎发生后3年内死亡，而无巩膜炎的RA患者的3年病死率仅为18%。
关节 感染 是由来源于 滑膜 或关节周围组织的 细菌 , 真菌 或 病毒 引起的 炎症 . 感染性关节炎 的 发病率 在世界范围内差异较大：在美国,发病率＜200/10万,欧洲国家的发病率较低(在瑞士＜5/10万,但在非洲,拉丁美洲和亚洲发病率较高. 危险因素见表54-1,协同因素不仅加大患感染性关节炎的风险,还可以使病情加重.RA病人患细菌性 关节炎 的风...
真菌性关节炎 又称 霉菌 性 关节炎 。 真菌感染 所致 肌肉骨骼病 变罕见，但 致病性 和机遇性真菌感染的发生以及新种真菌感染的出现则在增多，特别是 免疫抑制 病人。慢性演变和诊断迟延都是常有的事。 真菌 是慢性肉芽肿性关节炎的常见致病因子。各种真菌都可以引起 骨关节病 变。侵害筋骨系统的最常见真菌是 粗球孢子菌 (Coccidioide immitis)...
西医治疗 RA性 巩膜炎 病程长，疾病控制的目的在于：①缓解疼痛；②减轻炎症；③将药物副作用减少至最低；④保护肌肉力量、关节和视功能；⑤尽可能快地恢复正常生活方式。 1.药物治疗 （1）RA性 巩膜外层炎 的治疗：尽管RA性单纯性巩膜外层炎病情有时会恶化，短时间内可能会对患者的外观造成影响，但也可以不需用药。因巩膜外层炎是一良性复发性疾病，具有自限性，病情可...
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