临床表现 本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛，可有骨擦音及异常活动，前臂活动受限。儿童常为 青枝骨折 ，有成角畸形，而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、 桡神经损伤 ，要注意检查。
本病常见的并发症及可能原因如下： (1) 骨折 不愈合：尺桡骨解剖关系复杂, 尺桡骨下1/3 段以肌腱包绕为主，周围软组织血供差，且尺桡骨上下端均构成关节，做旋前旋后动作时骨两断端以尺骨为轴心作一致的摆动，不承受旋转力，而尺骨的断端可相互扭转，影响骨折的愈合; 粉碎性骨折 骨质缺损，周围软组织损伤严重；骨膜微小血管栓塞，致骨膜坏死，影响成骨;内固定所有方法和...
本病常见的并发症及可能原因如下： （1） 骨折 不愈合：尺桡骨解剖关系复杂， 尺桡骨下1/3 段以肌腱包绕为主，周围软组织血供差，且尺桡骨上下端均构成关节，做旋前旋后动作时骨两断端以尺骨为轴心作一致的摆动，不承受旋转力，而尺骨的断端可相互扭转，影响骨折的愈合； 粉碎性骨折 骨质缺损，周围软组织损伤严重；骨膜微小血管栓塞，致骨膜坏死，影响成骨；内固定所有方法和...
...(二)发病机制 1.直接暴力 除直接打击、碰撞及前臂着地跌倒外，工伤所引起的机器绞压性损伤亦占相当比例，且后者软组织损伤严重，易引起开放性 骨折 。且骨折常呈多段或粉碎性，从而更增加了治疗上的困难，是构成预后不佳的直接因素。而直接打击者，其骨折线多与外力作用点在同一水平，以横折、楔形折为多见，预后较好。 2.间接暴力 系跌倒手部着地时外力由下而上传递，从桡骨...
桡尺骨双 骨折 甚常见，多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形：桡骨干单骨折较少见，因有尺骨支持，骨折端重迭，移位较少，主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见，因有桡骨支持移位不明显，除非合并 下尺桡关节脱位 。 一、骨折原因和类型 （一）尺桡骨双骨折 1．直接暴力 多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型，骨折线在同一平面（图3－31...
桡骨干合并 下尺桡关节脱位 ，称之为盖氏(galeazzi) 骨折 ，也称反孟氏(monteggia)骨折。 【病因】 直接外力作用于前臂的桡背侧为常见的原因，多见于前臂被机器的皮带卷伤所致。也常见于间接外力所引起，如患者向前跌倒时，手掌着地，外力由桡侧向上传达，跌仆之力自肱骨传向下方，上下的对抗力导致 桡骨干骨折 合并下尺桡 关节脱位 。 【病理】 骨折为...
一、 骨折 原因及类型 桡骨中下1／3骨折合并下桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。前臂极度旋前直接暴力，腕背屈、手掌桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过桡腕关节造成桡骨骨折，同时撕裂三角纤维软骨或尺骨茎突 撕脱骨折 ，致下桡尺关节脱位，骨折多为短斜、横断型，少数骨折为粉碎型（图3－38）。 图3-38 桡骨下1/3骨折伴 下尺桡关节脱位 二、临床表现及...
...潜在的寰枢椎不稳定，一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤，引起严重的 四肢瘫痪 、呼吸功能障碍甚至死亡。故对 枢椎齿状突骨折 的患者应积极治疗，根据 骨折 类型、移位情况、及年龄等因素综合考虑，采取积极的治疗措施。 非手术治疗包括直接 石膏 固定、牵引复位+ 石膏 固定和Halo支架固定三种。对无移位的稳定型骨折，可直接选用石膏固定，8～...
预后 与多种因素有关，18岁以下的青少年、单纯性 骨折 及稳定型者等预后多较好，以下情况者预后不佳： 1.软组织广泛性损伤者 多系机器绞压性损伤，除神经支同时受挫外，多伴有肌肉组织的广泛性挤压挫灭伤，易坏死及瘢痕化。 2.骨间膜损伤严重者 即使骨折对位满意，如骨间膜损伤严重，甚至缺损及瘢痕化，前臂的旋转功能亦多受明显影响。 3. 开放性损伤 严重者 软组织受...
一、 骨折 原因及类型 桡骨中下1／3骨折合并下桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。前臂极度旋前直接暴力，腕背屈、手掌桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过桡腕关节造成桡骨骨折，同时撕裂三角纤维软骨或尺骨茎突 撕脱骨折 ，致下桡尺关节脱位，骨折多为短斜、横断型，少数骨折为粉碎型（图3－38）。 图3-38 桡骨下1/3骨折伴 下尺桡关节脱位 二、临床表现及...
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