...滑动，并超过下位椎体的上关节突至其前方，形成“交锁”状态（图1）。上下关节突相互撞击中，也可以造成关节骨折。 病理改变 双侧关节突的关节囊撕裂，前纵韧带、后纵韧带、椎间盘及后方韧带复合体结构均可受破坏。由于脱位的关节移位于上关节突前方，椎间...
...固定术;可酌情选择椎弓根钉技术+钢丝固定结扎术。 (5)单纯性腰骶关节脱位：此种损伤亦多因下腰段遭受来自后方的撞击所致，且致伤暴力多较猛烈。此时除腰骶椎之间脱位(腰5椎体前移)外，大多伴有第5腰椎的关节突及椎弓根骨折;腰5～骶1椎节的椎间盘...
...患者有明显的外伤病史，依据其临床表现和影象学检查方法，如X线检查，CT检查一般即可诊断，无需要鉴别。但临床上需对骨折范围进行严格的诊断，以防对一些并发伤的漏诊。如髁突区受到严重创伤，可同时伴有颞骨骨板的损伤，致使此区肿胀明显，外耳道流血，如...
...由于本病临床表现常与、颈椎管狭窄症等类似，不具特征性，故诊断主要依靠影像学检查。 x线平片黄韧带骨化阴影常与椎体影像重叠而难以辨别。在侧位片上，可见椎板腹侧或椎板之间有密度增高的骨化块阴影，下缘起于下一椎板上缘，上缘终止于该椎板中1/2处...
...适应证。作者认为：在不稳定性骨折中，即使没有明显的神经学症状，为防止因椎节不稳引起继发性病变，亦应选择手术疗法。 手术的优点主要是可以缩短住院日、最大限度地改善神经功能、易于术后护理和防止畸形等。手术治疗的目的主要是针对不稳定性骨折的矫正和...
...无脓肿形成，应行细菌和组织学检查确诊。 （六）自发性环枢椎脱位 常继发于咽部炎症之后。10岁以下儿童，患儿常用手托住下颌，有斜颈，颈部活动受限，X线摄片环椎向前脱位，齿状突向侧位或后方移位，而无骨质破坏，无寒性脓肿阴影。CT检查有助诊断。 ...
...88-5）。有时可波及筛窦达颅前凹。检查可见鼻及眶下缘变形，鼻和结膜下出血，脑脊液外流等。LeFortⅢ型即高位骨折。骨折线经过鼻梁，向后经眶部、颧骨上方向后达蝶骨的翼突，出现完全的颅面分离（图88-6），侧面观如图88-7。该型为三类中最...
...主要表现为： ①齿突缺如：较为罕见，作者曾遇到数例。此时，由于寰椎横韧带与齿突扣锁关系的丧失，以至于成年后表现为严重的枕颈和（或）寰枢椎半脱位，甚至可以发生意外而突然死亡。 ②齿突发育不良：较前者多见，多表现为齿突发育不全。在青少年时可毫...
...诊断 本病的诊断主要根据其外伤病史，临床表现，以及X线检查的结果。 鉴别 本病主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显和皮下淤血等，许多关节损伤可有相类似的证状，故临床上需对这些疾病进行鉴别，一般主要使用X线检查的方法进行鉴别诊断，需鉴别的疾病...
...X线检查可明确上述诊断。 （2）小儿颈部淋巴腺炎 婴儿期患有颈部淋巴腺炎，可迅速发生斜颈并可出现颈部肿块，但此肿块往往压痛明显并不位于胸乳头肌之内。 （3）自发性寰枢椎旋转性半脱位 寰枢椎旋转性半脱位同样可以引起斜颈，但此病多有轻微外伤或...
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