天柱骨折 ，病名。 天柱骨 即 颈椎 ，即 颈椎骨折 。见《伤科补要》卷二。又名 旋台骨 折， 颈骨折 ， 玉柱骨折 。其命名多因 医家 对颈椎功能或美誉而有不同之称谓。病因 跌打 坠撞所伤者。证见 颈部 疼痛、 肿胀 、 压痛 明显，活动 功能障碍 ，伤部以下有麻木或 知觉异常 ，严重者可出现四肢 瘫痪 ， 呼吸困难 ，甚则不救而死亡。治疗宜使患者仰卧，保...
从 组织学 及生理学变化上， 骨折愈合 可分六个阶段。 (一)撞击期 从受力的一刹那开始，直到能量消除为止，时间短暂。骨与周围 软组织损伤 程度与能量吸收大小密切相关，高能量高速度损伤所致 骨折 越严重。 (二〕诱导期 主要表现为 血肿 形成，骨折断端的 骨细胞 、破损的 骨膜 和周围 细胞 发生 坏死 。骨折后，骨的营养 动脉 及其分支和周围 肌肉 遭受撕...
肱骨骨折 常发生于 肱骨 外科颈、 肱骨干 、 肱骨髁 上、肱骨髁间、肱骨外髁、 肱骨内上髁 。其中，尤以前三者为多，可发生于任何年龄，多由直接暴力和间接暴力所引起，如重物撞、 挤压、打击及扑倒时，手或肘部着地，暴力经 前臂 或肘部传至各部位。X线检查可明确诊断，并提示 骨折 的类型。 中医将肱骨骨折归入“伤骨”范畴，认为本病因多 外伤 引起脉络受损，气血凝...
初期本病主要是引起 颈部僵硬 、疼痛、头部活动受限等并发症。部份患者寰齿间距可增宽，椎管管径变小及硬膜囊受压。一旦出现 脊髓压迫 的表现，后果将是严重的。当寰枢椎旋转性半脱位未采取有效措施而发生脊髓压迫或椎动脉 血栓形成 时，很可能会导致患者死亡。对于一些严重的患者，还会并发 截瘫 和半截瘫等并发症。
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先天性椎体畸形多认为与常染色体显性和隐性遗传有关。Winter报告有家族史者占1%。 根据椎体病变不同，一般可分为椎体分节不全及椎体形成不全。 1.椎体分节不全 根据Winter的观察，将其分为如下四种类型： （1）侧方未分节 椎体分节不全发生在一侧，最终导致严重 脊柱侧凸 。 （2）前方未分节 椎体前方未分节，导致脊柱后凸畸形。 （3）后方双侧未分布 导致...
治疗 1.原则 如果颈椎椎体的一侧缺如达到1/2或2/3时，所出现的颈椎侧凸畸形是进行性发展的，所以应早期发现，早期治疗，防止发生严重畸形，防止 神经症 状出现。 2.非手术疗法 对半椎体侧凸畸形使用外支架作用非常有限，不能控制畸形的发展。对4岁前的儿童是否做脊柱融合尚难决定，可试用外支架。 3.手术疗法 对4岁以后的患儿应早期做单纯脊柱后路融合，或后路融合...
此型又名屈曲(旋转)型 骨折 脱位 ，亦为临床上较为严重的类型。易伴有 脊髓损伤 ，但较前者为轻。但本型的发生率较低，在屈曲暴力所致的 楔形骨 折病例中，约占7%～9%。 椎体严重楔形变并伴小关节半脱位的病因 (一)发病原因 为屈曲纵向暴力所致。 (二)发病机制 当椎体突然遭受压缩暴力时，由于椎节前柱楔形变而使椎节的中部(柱)及后部(柱)受到牵张应力的作用而...
...1)X线平片：除以颈1、2为中心的正侧位片外，尚应摄开口位片(摄片时可让患者不停地作下颌开闭动作，如此可获得较为清晰的开口位片)，以观察颈椎椎体前阴影是否增宽，以及关节脱位的程度和方向，并在读片的同时加以测量，以便于诊断及今后的对比观察。在正常情况下，寰齿关节间隙为2～3mm(儿童相似)。超过4mm者则疑为寰椎横 韧带断裂 ，超过7mm者可能尚伴有翼状韧带、...
临床表现 在椎体畸形中以半椎体占多数，而 先天性脊柱侧凸 中多数由半椎体所引起。脊柱畸形的发展，因椎体病变不同，畸形发育程度也不尽相同。Nasca报告 脊柱侧凸 进展速度每年1°～33°。平均4°。一般来说，要注意如下几点： 1、畸形的特殊性：单侧未分节者，脊柱侧凸发展快，病变在胸椎者畸形发展也较快。另外，半椎体因形病人处于生长发育高峰青春期11～19岁之间...
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