...阴茎切除及会阴部尿道造口术。切除原发肿瘤后,若肿大的腹股沟淋巴结不缩小,活检证实癌转移者,应行腹股沟深,浅淋巴结及盆腔淋巴结清除术。 3.尿道膜部或前列腺部的O、A期肿瘤,可经尿道行电切除。由于电切肿瘤往往不完全,且电切括约肌附近的肿瘤易...
....大网膜切除。 E.全子宫双附件切除+阑尾切除。 F.盆腹腔探查及活检(粘连处、可疑病灶、横膈、肝、肠浆膜、肠系膜、盆腔侧壁腹膜)。 G.盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术(至肠系膜下动脉水平)。 ②再分期手术(re-staging ...
...细胞可经淋巴管到达膈肌,这些患者需行左、右上腹膜切除术。大网膜常与脾一起切除,如脾未受侵则不需切除。同样如果胆囊未受侵,也不必与小网膜一起切除。 具体的手术方法是:病人仰卧呈截石位,骶骨下另放垫子,这可避免术中皮肤肌肉受压坏死。脚底置搁脚板...
...边缘,穿过数处肌层由顶部黏膜边缘穿出,结扎后使肌层折叠,黏膜对合。 ③经腹直肠乙状结肠部分切除术:方法类似直肠前切除,术中切除冗长、游离的乙状结肠和直肠,行一期吻合,术后吻合口与盆腔及骶骨粘连固定以制止脱垂,对伴有乙状结肠憩室等病变及慢输型...
...大网膜切除。 E.全子宫双附件切除+阑尾切除。 F.盆腹腔探查及活检(粘连处、可疑病灶、横膈、肝、肠浆膜、肠系膜、盆腔侧壁腹膜)。 G.盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术(至肠系膜下动脉水平)。 ②再分期手术(re-staging ...
...共同实施。术中除大、小肠之外,肝脏、胆囊、胰腺、十二指肠、部分小肠、胃、脾以及大、小网膜整个上腹器官簇都被切除。由于患者胰腺肿瘤已经侵犯肠系膜上动脉,手术组决定采用将未受肿瘤侵犯的远端肠系膜上动脉与自身腹主动脉或髂动脉“搭桥”的方案,相当于所...
...处理供血动脉再阻断引流静脉,以免引起“正常灌注压突破综合征”(NPPB),应争取完整剥离,避免分块切除引起的大出血。对考虑术中可能出血凶猛者,可术前行供血动脉介入栓塞再手术。放射治疗效果不肯定。 (二)预后 完全切除后预后良好,术后复发率为...
...治疗上除对病因治疗外,可行主动脉结扎,部分摘除或主动脉移植等。...
...提高疗效。 盆腔动脉给药的方法有: (1)腹壁下动脉插管灌注术:经一壁下动脉插入导管,经髂外、髂总动脉,达腹主动脉下段,此法可连续行每天灌注。该管如得好,可维持3-5疗程。 (2)超选择性动脉灌注化疗(介入化疗):经一侧股动脉插入导管经髂外...
...不能做环形切除,因此外腔较窄容易损伤声带;环状软骨的后角必须保留,否则可导致喉返神经损伤;环状软骨受到侵犯时只能做喉切除术、颈部气管永久造口术。 (5)气管隆突部肿瘤应行气管隆突切除重建术,术中灵活应用多种游离气管的方法来减轻吻合口的张力。...
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