多为缓慢发病,无特殊感觉,常因 甲状腺肿大 而就诊。病初期甲状腺常不同程度的呈弥漫性肿大,多右叶大于左叶,表面光滑,质地柔软,无 结节 。随病程延长 甲状腺肿 大明显,伴有结节,质地中等硬度或坚硬,无压痛。甲状腺功能正常。8%可引致 甲亢 ,约60%病人出现甲低的症状,因滤泡上皮高度变性和纤维化而导致永久性甲低。 慢性淋巴性甲状腺炎,常常发生在其他自身免疫性...
诊断 目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案,即①甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有 结节 ;②TGAb、TMAb阳性;③血TSH升高;④甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;⑤过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。 一般在临床中只要具有典型CLT临床表现,血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊...
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 又称桥本甲状腺炎(Hashimotothyroiditis),是自身免疫性甲状腺炎的一种常见的类型。 【病因】 本病的特点是血中可检出高效价的抗甲状腺抗体,因此认为是一种自身免疫性疾病。此外,主要的证据还有:①患者的甲状腺组织中有大量的浆细胞与淋巴细胞浸润,并可形成淋巴滤泡;②淋巴细胞与甲状腺抗原接触后,可形成淋巴母细胞,并产生移动抑...
又称巨细胞性甲状腺炎、 肉芽肿 性甲状腺炎、假性 结节 性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等,系De Quervain于1904年首先描述。 【病因】 一般认为可能与病毒感染有关:①多数患者于起病前有上呼吸道感染;②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎;③病 人血 清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮...
又称巨细胞性甲状腺炎、 肉芽肿 性甲状腺炎、假性 结节 性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等,系De Quervain于1904年首先描述。 【病因】 一般认为可能与病毒感染有关:①多数患者于起病前有上呼吸道感染;②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎;③病 人血 清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮...
采取中西医结合为主的综合性治疗措施,已成为近年来临床研究的重要课题之一,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合辩证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗。不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,...
...中的碘化物。近年来,较多的研究表明,易感基因在发病中起一定作用。 1.遗传因素 CLT由遗传因素与非遗传因子相互作用而产生已成为人们的共识。甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。在欧洲及北美,CLT患者中HLA-B8及DR3、DR5多见,而日本人则以HLA-B35多见。徐春等用PCR-SSCP检测30例汉族CLT患者的HLA-DQA1及DQB1位点的等...
又称巨细胞性甲状腺炎、 肉芽肿 性甲状腺炎、假性 结节 性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等,系De Quervain于1904年首先描述。 【病因】 一般认为可能与病毒感染有关:①多数患者于起病前有上呼吸道感染;②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎;③病 人血 清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮...
慢甲炎病人常常合并其他自身免疫病,如 干燥综合征 、 类风湿关节炎 、 糖尿 症、 恶性贫血 、 系统性红斑狼疮 、肾上腺皮质功能低减、特发性卵巢功能低减和慢性活动性 肝炎 等。如病程迁延发展,几年后可出现甲减,表现为甲状腺萎缩、 黏液性水肿 、心率缓慢,全身酸痛、 乏力 ,不爱活动,皮肤粗厚等。
可并发短暂甲状腺功能亢进,偶尔会出现永久性 甲状腺功能减退 。
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