诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 应与 新生儿脓疱病 , 新生儿中毒性红斑 鉴别诊断。 1.新生儿 中毒性红斑 常发生于生后1~2天,发于躯干,很少累及面部,损害为弥漫性 红斑 ,无色素沉着斑,皮损内嗜酸性粒细胞为主。 2.新生儿 脓疱病 脓液细菌培养及涂片阳性。
(一)病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑cmv等先天性感染;2~3天者以 生理性黄疸 最常见,abo溶血症亦应除外;4~7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症, 新生儿肝炎 及胆道闭锁...
诊断 一般情况好,无异常症状和体征,血清胆红素不超过生理界限, 黄疸 出现为新生儿胆红素代谢特点所决定的,无病理因素,即可确诊。 我国有不同地区的学者通过对正常新生儿血清胆红素水平的动态监测,证实我国正常新生儿生理性黄疸时其血清胆红素峰值高于传统的诊断水平,故需要进行更大样本的前瞻性研究,才能得出我国新生儿 生理性黄疸 的诊断标准。 鉴别 与 病理性黄疸 相...
新生儿惊厥 的诊断非常重要,对于治疗及其预后有重要的影响,所以首先我们必须要明确诊断,然后才能够进行下一步的治疗方案. 新生儿 惊厥 的病因诊断十分重要,是进行特殊治疗和估计预后的关键,有时几种病因并存,必须注意。 (一) 病史 了解孕母健康情况及用药史、 癫痫 家族史,以排除先天性、遗传性、药物性惊厥。 了解围生期情况以判断与围生因素有关的惊厥,如有 窒息...
诊断 根据临床表现和实验室检查确诊。 1.胎-母输血 为隐匿性,除临床表现 贫血 ,无 黄疸 外,诊断有一定困难,常需依赖以下各种试验: (1)母血循环中找到胎儿红细胞:诊断时应注意: ①排除母亲有任何使胎儿血红蛋白增加的疾病。 ②母、子如有ABO的血型不合,胎儿红细胞进入母血循环后极易清除,故酸洗脱法检查应在分娩后数小时内进行,否则易出现假阴性,其他检查方...
诊断 心律失常 主要通过心电图检查来确定诊断,但大部分病例通过病史及物理检查可做出初步诊断。 1.心律失常心电图诊断分析方法 心电图对诊断心律失常有重要意义,往往起决定性的确诊作用,但有些心律失常较复杂或为几种类型心律失常夹杂在一起,给诊断带来困难。因此,分析心律失常心电图必须按一定规律循序渐进,必要时需借助于梯形图进行分析。 (1)心电图分析方法: ①P波...
...消失由于结核病或未取出的异物时肺不张可较持久双侧或大面积肺不张常迅速死亡应立即用支气管镜吸出堵塞物并进行人工呼吸抢救才可存活 X线检查起主要诊断作用尤以透视为简捷已详见前节但局限于个肺叶的肺不张有时很难与肺炎区别须参照肺叶解剖位置来考虑必要时可作 支气管镜检查 以确定梗阻的部位及性质同时也可作适当治疗 鉴别诊断应注意与肺炎 胸腔积液 及 肺栓塞 区别 并发症...
早产儿 ,尤其是围产期有 窒息 史,apgar评分在3分以下或母亲及妊毒症,出生后不久 呼吸困难 ,进行性加重,吸气性 三凹征 或呼气性 呻吟 和明显的 发绀 , 呼吸衰竭 ,有典型x线表现,应考虑本病。若产前羊水检查,卵磷脂/鞘膦脂( l/s )≤ 2~3:1或 卵磷脂 ≤3.5mg%,或出生后在6小时内抽胃液或咽部分泌物做发泡实验为阴性者,本病诊断可成立...
诊断 新生儿HIE的诊断主要依据病史和临床表现,但同时要做影像学和其他检查,对病情严重程度及预后进行评价。 1.病史 有明确围生缺氧史,特别是围生重度 窒息 史患儿。 2.神经系统症状体征 生后1周尤其头3天内出现异常 神经症 状,病情较重时 前囟饱满 、 惊厥 、中枢性 呼吸衰竭 等。 3.合并症 常合并 吸入性肺炎 ,严重时可同时存在 颅内出血 。 4....
根据硬肿范围、一般状况、体温,以及有无、肺出血而分为轻、中、重度者。4.皮肤硬肿范围诊断 按照皮肤硬肿范围大小分轻、中、重三度。轻度:硬肿范围小于30%;中度:硬肿范围在30%~50%;重度:硬肿范围大于50%。5. 硬肿症 皮下脂肪韧度诊断分度 Ⅰ度:皮下脂肪稍硬,肤色轻度发红;Ⅱ度: 水肿 较明显,皮下脂肪弹性基本消失,肤色稍暗红;Ⅲ度:水肿明显,皮下脂...
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