...新生儿生理性黄疸等。1.肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸(hepatocellular jaundice)是由于感染或中毒,使肝细胞受损害(肝窦面肝细胞膜微突减少,内质网减少,变得稀疏和空泡形成,线粒体肿胀,基质混浊,内嵴呈灶性消失,毛细胆管微绒毛...
...一、病 史 (一)性别与年龄 婴儿时期的黄疸有新生儿生理性黄疸、新生儿肝炎和先天性胆管闭锁;儿童时期至30岁以前,以病毒性肝炎为多见;40岁左右所见的黄疸常由胆石症所致;30-50岁的男性黄疸患者。应多考虑肝硬化或原发性肝癌;50-60岁...
...新生儿血脑屏障功能差,血中胆红素高达340μmol/l以上时,就会发生核黄疸(即胆红素脑病),损害中枢神经系统,幸存的小儿留有脑性瘫痪和智力发育障碍等后遗症。如果母亲过去有不明原因的、早产、死胎,或上一胎有新生儿重症黄疸,或确诊为新生儿溶血...
...(一)发病原因 其发生的原因目前认为主要是因为新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加有关,由于母乳本身造成,推测主要原因有: 1.母乳中含有孕3α-20β二醇 母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。 2...
...功能已达到相当成熟的程度者称为成熟新生儿或足月儿,常常简称为新生儿。足月新生儿生下后皮肤上有一层白色的胎脂复盖,胎脂吸收后皮肤稍呈红色。生后2~3天出现黄疸,3~5天达高峰,至7~10天黄疸消退,为生理性黄疸。在鼻炎及两鼻翼常有浅黄色粟粒疹...
...上面我们从胆色素代谢障碍的各个环节,讨论了黄疸发生的机理。但在疾病过程中,黄疸的发生,往往不是某单一环节障碍的结果,常涉及到多个环节,例如肝细胞性黄疸和新生儿生理性黄疸等。1.肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸(hepatocellular ...
...摄取与结合能力障碍 如Y、Z蛋白及或葡萄糖醛酸转移酶活力减低缺如,使正常代谢所产生的非结合胆红素不能转化为结合胆红素,引起血中非结合胆红素增高,出现黄疸,此种黄疸属特发性黄疸。如Gilbert综合征,新生儿生理性黄疸等。(二)结合胆红素增高 ...
...类药物。黄疸检测必须重视,有经验者目测误差一般不超过85.5μmol/l(5mg/dl)。上海新生儿医学工程专业委员会正在研究黄疸比色板,有五种不同深浅的黄色样条固定于一块有机玻璃板上,只需在新生儿鼻尖上轻压就可看出黄到什么程度,使基层医、护...
...婴儿的面部甚至躯干及四肢的皮肤渐渐变成了橙黄色,或是红里透黄,此种现象谓之新生儿黄疸。约有半数以上的新生儿都会有这种现象,表现为轻度黄疸,黄红色带有光泽,进展较慢,至生后4~6天时最为明显,多在生后7~10天逐渐消退,此谓生理性黄疸。这与...
...不足,胎一胎或胎一母输血、宫内感染等因素,这些都能通过临床检查血清学检查等予以鉴别。 2、黄疸 生理性黄疸出现晚,进展慢、程度轻、无贫血和肝脾肿大。败血症有中毒症状、发热,特异性抗体阴性,血培养有助鉴别,其它如巨细胞包涵体病、毒浆虫病、...
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