...迟发性反应约发生在照射后6个月或更长时间后。动物模型心脏的急性损害发生在照射后6~58h内,迟发反应则在2~3个月后发生。而尸检发现,在实行放射治疗7~10年以后,患者仍可检出有心肌的病理改变存在。放射性心脏损害的表现可以分为以下几种主要类型,患者可以以其中一种或几种为首发症状并贯穿主要临床过程。 1. 心包炎 分 急性心包炎 与迟发性心包炎两种,也可能以迟...
本病应与 心肌梗死 、 心肌病 、 急腹症 及 感染性心内膜炎 鉴别。心包穿刺抽得的脓液作涂片检查和细菌培养有助于鉴别诊断。
颈一横突综合症部分患者可出现耳大神经受累症状,主要表现为 耳鸣 、 耳聋 、 重听 等,向耳廓周围的 放射性疼痛 。
本病可以发现以下的一些手术并发症: 1.低心排 在心包剥离过程中,由于急性心脏扩张,特别是右心室表面心包剥除后,在体静脉高压的作用下,心室急剧快速充盈、膨胀,产生急性低心排。因此,术中应限制液体输入,左心室解除缩窄后,立即应用西地兰及速尿,在强心的同时,排队过多液体减轻心脏负担。术后12~48h之内,应用多巴胺等 儿茶 酚胺类药物。如对药物反应效果较差,低心...
...cm。镭疗次数由3~4次转为2次为佳。有采用后装治疗机,设计特制直甩撑开器,可使直肠前壁和阴道容器分离1.5厘米,以减少直肠射线的照射量。有放射性直肠炎表现者应暂停放疗并行其他治疗。 据报道在放射治疗前给予某些药物如硫氢基化合物能增加受辐射动物的生存率,但对 人类 目前尚无有实用价值的预防剂。有文献报告,去除谷胶乳蛋白 乳糖 的要素饮食可缓解病人的症状,增加...
(Acute Pericarditis) 急性心包炎 是心包脏层和壁层的急性炎症。病因大都继发于全身性疾病,临床上以非特异性、结核性、风湿性、以及心肌梗塞、 尿毒症 和肿瘤等引起者较为多见,近年来,由于抗生素药物的广泛应用,细菌性和风湿性已明显减少,而急性非特异性 心包炎 渐趋增多。 【临床表现】 一、症状 轻症可无症状,故易被忽视,但一般多呈如下的表现。 ...
(一)治疗 进行放射治疗及接触放射线的人员应积极进行防护,对已造成放射性心脏损害者则必须给予相应的治疗。 主要的预防与治疗措施有: 1.防止射线接触过多 (1)选择正确的放射治疗方案:对接受放射治疗的病人,应仔细选择治疗方案和照射野,根据病情需要及病人情况确定照射剂量、照射时间及照射间隔等,一般累积照射量不应超过35Gy,同时要避免对中纵隔的反复直接照射。因...
心包炎 是心包膜脏层和壁层的炎性病变,常是全身疾病的一部分,也可由邻近组织如:胸膜、心肌、纵膈、淋巴结炎症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、亚急性和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生 心包缩窄 。 【病因】 大都继发于全身性疾病,临床上以结核性、非特异性多见,其次是风湿性、...
心肌梗死后心包炎可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ,尤其穿壁性梗死常伴随的 急性心包炎 症,称为急性 心肌梗死 后心包炎(postmyocardial infarction pericarditis),于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。
1.特发性 心包炎 起病前数天至数周常有上呼吸道感染的前驱症状。过度体力劳动、情绪激动及受寒可能为诱因。 2. 发热 是本病主要症状,可为 稽留热 或 弛张热 ,持续数天或数周。其他伴随症状有 呼吸困难 (因 胸痛 而避免较深呼吸的结果)、 咳嗽 、 无力 、 食欲不振 等。 3.约60%病人起病急骤,最突出症状为心前区或 胸骨后疼痛 ,常较其他心包炎剧烈,...
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