胆管结石 分为 原发性 和 继发性 两种。 原发性胆管结石 是指原发于 胆管 系统(包括 肝内胆管 )内的 结石 ,结石的性质大多为含有多量 胆红素 钙的色素性混合结石。 胆囊 内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内 结石通 过扩大的 胆囊管 进入 胆总管 而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的 ...
(一)发病原因 输尿管结石的病因与 肾结石 相同。异质成核、取向附生,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。 (二)发病机制 输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管。所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石。原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管 息肉 、肿瘤、 囊肿...
肾及尿路 结石 是 泌尿系统 常见病 之一,人体尿液的主要成分是 晶体 、 基质 和水。它们处于相互作用,其中有些晶体在过饱和状态,但在适当基质成分时并不结晶析出,如各种成分的质和量发生变化,则尿中某些晶体即可沉淀而形成结石。引起结石的因素很多,如 代谢障碍 , 甲状旁腺机能亢进 , 尿路感染 或因梗阻、 化学 因素等。但很多原因不明,水质、饮食、环境等因素...
泥沙样结石指结石属于不成形的泥沙形状,此类结石患者严禁进行手术治疗,再高明的专家也无法把结石消除干净,手术后复发很快,通常过不了三个月。隐性结石指结石尚处于胶质状态,此类结石B超检查无法确诊,只能根据症状进行诊断。胆囊充满型结 石通 常伴随着胆囊萎缩或膨胀,胆囊萎缩较严重的,将可能不再出现症状,此时胆囊已经丧失功能,应积早寻求合适的治疗方式 。
...肝综合征;⑤良性手术后黄疸;⑤特发性良性复发性肝内淤胆;① 原发性胆汁性肝硬化 。 2、肝内机械性梗阻① 原发性硬化性胆管炎 ;② 肝内胆管结石 ;③华支晕吸虫病;④蓝氏贾第鞭毛原虫性胆管炎;⑤阻塞性黄疸型肝癌。 (二)肝外阻塞性黄殖 1、 急性梗阻性化脓性胆管炎 2、 胆总管结石 3、 先天性胆总管囊肿 4、胰头癌 5、 乏特壶腹周围癌 6、急性与 慢性胰...
...:胰腺组织内胰管及其分支不规则扩张并且分布不均匀;主胰管部分或完全阻塞,含有胰石或蛋白栓子。 (4)分泌试验:重碳酸盐分泌减少,伴胰酶分泌或排出量降低。 (5)组织学检查:组织切片可见胰腺外分泌组织破坏、减少,小叶间有片状不规则的纤维化,但小叶间纤维化并非慢性胰腺炎所特有。 (6)导管上皮增生或 不典型增生 、囊肿形成。 2.高度疑诊慢性胰腺炎标准 (1)腹...
...梗阻时,肾盂内压力升高,刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗 利尿 激素,产生利尿作用,进一步增加肾盂内的压力,使 输尿管结石 在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后,一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面,它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂,能抑制前列腺素E2的合成以及...
在美国, 色素性结石 约占20%~30%;而在台湾大多数则为此类 结石 ,约估60%以上,但近年来 慢性肝病 的控制, 寄生虫 症减少,及卫生环境的改善,此色素性结石有明显递减趋势。 色素性膽結石的形成與非 溶解性 濃度的膽紅素,膽鹽減少,膽道 感染 ,膽囊弛張,原發性 肝病 , 溶血性 疾病 及高齡化皆有相當的密切關係。 色素性胆结石 的形成与非溶解性浓度...
肝外胆管结石,可原发于胆管系统,也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后 胆绞痛 ,这是因为结石在胆管内向下移动,刺激胆管痉挛,同时阻塞 胆汁 流过所致。 腹痛 多发生在剑突下和右上腹部,阵发性剧烈刀割样绞痛,常向右后肩背部放射,同时有 恶心 、 呕吐 等消化道症状。 如果胆管内结石不能顺利的排入肠道,继续阻塞胆管,将会导致胆...
原发性胆管结石 是指原发于肝内的外 胆管 内有结石病,是最常见的胆道系统 疾病 。结石阻塞胆管引起 胆汁 淤滞 ,继发 细菌感染 而导致 急性胆管炎 发生。胆管反复 炎症 可造成局部管壁增厚或 疤痕 性狭窄,而 胆管炎 症和狭窄又可以促进结石形成。 胆管狭窄 近端被动扩张,内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛, 发冷 发热 , 黄疸 称之为夏科(charco...
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