...疗无效或对药物不能耐受者。出现躯体或精神病性症状,以及以前对ect疗效好,似乎是疗效好的预测因子(lykouras等,1993)。 进行电 休克 治疗前,要详尽做好躯体和神经系统检查,如胸透、心电图、脑电图等,排除脑部疾患,掌握适应症和禁忌症,掌握正确的操作程序。电休克的副作用远比抗精神病药少,而且见效快。不要产生 恐惧 心理。那种传说精神病院给病人坐电椅或...
处理 1.止血,止痛,包扎 ①止血:在 创伤 中主要因大出血而引起,首先要控制出血量是 创伤性休克 急救处理的紧急措施,一般用敷料加压包扎止血。 ②止痛:疼痛可引起 休克 ,在必要时可肌内注射度冷丁50~100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有严重颅脑损伤或胸部损伤伴 呼吸困难 者慎用。 2.迅速建立有效静脉通路 创伤性出血性休克病人,有效循环血量均有不同...
一、病 史 病史对于 休克 的病因诊断具有十分重要的参考价值。患者如果出现 呕血 或 黑便 ,既往有 溃疡 病史,则应考虑溃疡病引起上消化道大出血而致 失血性休克 ;患者若以 腹痛 为主要症状,应注意腹痛的部位、程度及性质等,如上腹部 剧痛 应怀疑为 急性胰腺炎 或胆道感染, 全腹痛 则可能为 腹膜炎 ,女性患者下腹部疼痛时应高度怀疑 宫外孕 破裂腹腔 内出...
血管损伤 (vascular injury)不仅战时常见,在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性 血管 插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中,以 四肢血管损伤 较多,其次为 颈部 、 骨盆 部、 胸部 和 腹部 。 动脉损伤 多于 静脉 。 血管损伤的病因 (一)发病原因 任何外来直接或间接暴力侵袭 血管 ,均可能发生开放...
【概述】 由于 胃活 动度大,且受 肋弓 保护,单纯 胃损伤 的发生率在 腹部 钝性伤中仅占腹 内脏 器伤的1~5%;但在穿透性腹部伤中(尤其 枪弹伤 ),胃损伤率就较高,约占10~13%,居 内脏伤 第四位。由于解剖关系,胃损伤常合并其他内脏伤,腹部 穿透伤 尤其如此,合并 肝损伤 占34%、 脾损伤 占30%、 小肠损伤 占31%、 大肠 损伤占32%、...
... 触电 、的 剧烈疼痛 和大出血等引起的一种威胁伤员生命,极危险的严重综合症。虽然有些伤不能直接置人于死地,但如果救治不及时,其引起的严重 休克 常常可以使人致命。休克的症状是口唇及 面色苍白 、四肢发凉、脉搏微弱、呼吸加快、 出冷汗 、 表情淡漠 、口渴,严重者可出现 反应迟钝 ,甚至 神志不清 或 昏迷 ,口唇 肢端发绀 ,四肢冰凉,脉搏摸不清, 血压下...
引起 休克 的原因很多,分类方法也不一,比较常用的分类方法是: 一、按休克的原因分类 1.失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。 2. 创伤性休克 严重 创伤 特别是在伴有一定量出血时常引起休克,称为创伤性休克(traumaticshock)。 3. ...
脓毒性休克 应该与低血容量性 休克 鉴别。脓毒性休克最常见由革兰氏阴性菌, 葡萄 球菌或 脑膜炎 球菌感染引起.其特征为:急性 循环衰竭 ,常在同时或接着发生 低血压 和多脏器衰竭,开始时皮肤是温暖的,甚至出现低血压时也仍是温暖的,尿流量减少,警觉性下降,精神错乱加重并发生包括肺,肾和肝等在内的多脏器衰竭.
各型 休克 虽有共同规律,但也各有其特点。前文所述,虽然反映了休克的共同规律,但主要是围绕 低血容量 性休克的特点来进行分析的。现将其它几种重要的休克类型的特点简述如下。
疾病 名称 心脏损伤 疾病概述 心脏损伤常发生于“心脏损伤的危险区”(上界起自 锁骨 、下界至 肋弓 、两侧外界为 乳头线 ),受到开放性或闭合性损伤。因此,常分为贯穿性损伤和非贯穿性损伤。 心脏 贯穿性损伤大多是由于枪弹、弹片、尖刀等锐器穿入所致,少数可因 胸骨 或 肋骨 折断猛烈向内移位 穿刺 所引起,此外尚有 心血管外科 手术或侵入 性导 管检查或造影...
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