诊断 (1)存在可诱发弥漫性血管内凝血的原发病及有利于弥漫性 血管内凝血 发病的因素。 (2)具备两项以上的下列临床表现: ①反复、严重或多部位 出血倾向 ,不易用原发病解释;示肾、 ②不明原因的顽固性 低血压 状态或 休克 ; ③出现提肺、脑、肝、皮肤、皮下及 肢体栓塞 ,造成 微循环障碍 的症状和体征,尤以与原发病不符合的急性肾功能或肺功能不全最具诊断价...
1.重症 病毒性肝炎 重症 肝炎 在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如 出血倾向 、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及 血小板减少 等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。两者的鉴别要点,见表4。 2. 血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 本病临床及实验室检查与DIC有诸多相似之处...
正常机体的血液呈液体状态,在心、血管内流动不止,同时也不发生血凝。这是由于机体存在着凝血、抗凝血和纤维蛋白溶解系统,它们处于动态平衡状态。其中以凝血过程和纤维蛋白溶解过程最为重要,二者保持着极为密切的关系。 DIC的病因众多,引起DIC的发病机制为复杂,但其中以血管内皮细胞的损伤与组织损伤为最重要。
...bisulfate),K 4 为乙酰甲萘醌(menadione diacetate),均为水溶性。 【药理作用】维生素K作为羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。这些因子上的谷氨酸残基必须在肝微粒体酶系统羧化酶的作用下形成9~12个γ-羧谷氨酸,才能使这些因子具有与Ca 2+ 结合的能力,并连接磷脂表面和调节蛋白,从而使这些因子具有凝血活性。在羧化反...
激动药 或称兴奋药,指既有较强的亲和力,又有较强的 内在活性 的药物,与 受体 结合能产生该受体的 兴奋 的效应
弥散性血管内凝血 (disseminatedintravascular coaglation,DIC)是由多种原因引起的一种中间病理过程。血液先处于 高凝状态 ,多部位的血管,特别是微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板聚集,因此称之为DIC。随着凝血过程的发展,凝血因子和血小板被大量消耗,同时继发纤维蛋白溶解亢进(简称溶纤),导致低凝状态而发生多部位出血,因此本...
...小时静脉50mg;也可静脉滴注,每小时10mg左右,24小时的剂量为200~300mg。肝素用量尤其是开始时不宜过大,根据治疗反应加以调整。凝血时间应控制在20~30分钟,APTT维持在正常值的1~21/2倍。 小分子肝素的抗凝作用较稳定,有人认为优于肝素。最近有人采用小剂量肝素,每12小时皮下注射一次,每次2,500单位。小剂量肝素治疗的优点是无出血并发症...
1、遗传性单一凝血因子缺乏 2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
...第4~6月,血浆纤维蛋白原增加,临产前可高达400~600mg%,Ⅶ、Ⅹ因子可为正常的120%~180%,Ⅷ因子可增加1倍;妊娠第7~9月,凝血时间、凝血酶时间、部分凝血激酶时间缩短,孕妇处于 高凝状态 。加上孕期纤溶性降低,有易发生DIC的倾向。 二、产科DIC的诊断与治疗 (一)诊断 产科某些疾病,如 先兆子痫 、 子痫 、胎盘早期剥离、 羊水栓塞 、 ...
...出血、 休克 等症状明显 而严重。常见于急性感染、急性 创伤 和大手术以后、不合血型输血造成的急性溶血、 羊水栓塞 等原因诱发的弥漫性血管内凝血。 (2)亚急性型:数天至数周内发病,病情较急性型缓和。常见于各种癌肿又 急性白血病 、 死胎滞留 等。 (3)慢性型:起病缓慢,病程经过有时可达数月至数年。见于慢性肝病、 妊娠中毒 症、结缔组织病、巨大 血管瘤 等...
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