...多见于青少年, 无心脏病史及心脏体征,常在春秋季发作,有过敏史,肺内满布 哮鸣音 ,对 麻黄 素,肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。 二、 右心衰竭 与 心包积液 、 缩窄性心包炎 等的鉴别 三者均可出现 肝脏肿大 , 腹水 、但右心衰竭多伴有 心脏杂音 或 肺气肿 ,心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动, 心音遥远 ,无杂音,有 奇脉 ;缩窄性 心包炎 心界...
各种慢性肾脏 疾病 均可引起 肾实质 的破坏和 肾功能 障碍。由于 肾脏 具有强大的储备 代偿 功能,因此在肾实质尚未受到广泛而严重的损害时,肾脏尚能维持内环境的稳定。当疾病进一步恶化以致有功能的 肾单位 残存不多时,就会发生内环境紊乱,主要表现为 代谢 产物及毒性物质在体内 潴留 ,以及水、电解质和 酸碱平衡 紊乱,并伴有一系列临床 症状 。这就是 慢性肾...
主要有三方面:①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种 心力衰竭 的诱发因素。防治呼吸道感染、风湿活动、避免 过劳 、控制 心律失常 、限制钠盐、避免应用抑制心肌收缩力的药物,对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。③积极防治影响心功能的合并症,如甲状腺功能亢进、 贫血 及肾功能不全等。 对于以有心力衰竭的患者,应注意进行以下的预防措施: 1.预防 感冒...
心力衰竭 的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。 左心衰竭 的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺 瘀血 、 肺水肿 ;而 右心衰竭 的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。 一、左心衰竭。 (一) 呼吸困难 :是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要包括 劳力性呼吸困难 , 端坐呼吸 和夜间阵发性呼吸困难。主要由于...
西医治疗 慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法、透析疗法及 肾移植 术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。另外,某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前,通过合理的内科疗法,可延缓其病程进展的进度,少数尚能完全逆转。因此,应重视慢性肾功能衰竭的内科保守治疗。 1.原发病和诱因治疗 ...
诊断 慢性肾衰到晚期各种症状明显时容易诊断,重要的是认识早期的 慢性肾功能衰竭 ,设法延缓肾功能进行性恶化。 1.慢性肾衰分期诊断 (1)肾功能不全代偿期:血肌酐为110~177μmol/L(1.2~2mg/dl),GFR剩余50%~80%,无临床症状。 (2)肾功能不全失代偿期( 氮质血症 期):血肌酐为178~445μmol/L(2~5mg/dl),GF...
1.慢性肾衰病程进展的危险因子 影响慢性肾衰病程进展的因素很多,凡可引起慢性肾衰进展加快的因素,均可看作“危险因子”,包括下述诸方面: (1)原发病: 糖尿病肾病 、膜增生性肾炎等常可很快发展为慢性肾衰、 尿毒症 。原发性或继发性 急进性肾炎 ,一般可发生急性肾衰,其中有的病程较长,表现为慢性肾衰,成人 紫癜性肾炎 患者,其病程进展常比 IgA肾病 患者迅速...
中药处方(一) 【方名】慢肾功能衰竭方剂一。 【组成】熟附块(先煎)9~15克 姜半夏9~15克 生 三七 粉(冲服)1克。 【用法】每日1剂,水煎2次后将药汁混合,分2次服,每次100~200毫升,服至蓄血除,诸症渐减或除去为度。 【治法】破血下瘀。 【主治】①下焦蓄血。症见少腹急结,其人如狂,小便自利,甚者澹语烦躁,脉沉实等症。②慢性肾炎尿毒症瘀血阻滞所...
CRF往往存在一些可逆性加剧因素,如能及时纠正,可以扭转病程,改善肾功能,预防或延缓肾功能衰竭的到来。 (1)感染:尿毒症患者由于各种毒素的影响,机体抵抗力极差,免疫功能下降,易并发全身感染,感染必然进一步加重肾功能损害。因此,对尿毒症患者肾功能急剧恶化,不明原因低热者、脓尿者以及具有易于并发感染的原发病,应予重视,一旦发现应积极治疗。感染控制后尿毒症状可减...
...脏 的 前负荷 ,② 后负荷 ,③ 心肌 收缩力,④心率,⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响 心脏功能 ,甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 (一)前负荷过重 心室 舒张回流的血量过多,如 主动脉瓣 或 二尖瓣关闭不全 , 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 等均可使 左心室 舒张 期负荷过重,导致 左心衰竭 ; 先天性房间隔缺损 可使 右心...
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