诊断 依据病人有 呼吸困难 、 肝肿大 、 腹水 、静脉压升高、脉压差减小及 奇脉 ,周围凹陷性 水肿 等临床表现,加上X线检查,心电图及超声心动图等辅助方法,一般可得出正确诊断。 鉴别 需要与本病鉴别的疾病主要有以下几种: 1. 充血性心力衰竭 既往心脏病病史, 心脏增大 ,常可存在心脏瓣膜杂音, 下肢浮肿 明显而 腹胀 相对较轻。应用 利尿 剂后静脉压明...
鉴别 慢性单纯性鼻炎 与慢性肥厚性鼻炎,两者病因基本相同,临床症状十分相似,通常后者系由前者发展演变而来。因此,在临床上,患者病期可能表现为前者,也可能表现为后者,或处于两者之间的过渡时期,给临床鉴别诊断带来困惑。现将两者鉴别要点归纳如下: (1)病变特点:慢性单纯性鼻炎是以 鼻粘膜肿胀 、分泌物增多为特点的可逆性粘膜慢性炎症。慢性肥厚性鼻炎则是以鼻粘膜、粘...
...解剖位置上可分为:胃体炎、胃窦亚。按组织学的特点可分为:浅表性和萎缩性。 病因: 1幽门螺 2急性胃炎的继续 3十二指肠液反流 4免疫因素 诊断要点: 1症状大多无明显症状,部分病人可有上腹饱胀,无规律的上腹痛、恶心、呕吐、嗳气、泛酸等消化不良症状。 2体征大多无明显体征,可有上腹轻压痛。 3辅助检查胃畅X光胃镜及活检等 治疗: 1去除病因戒烟酒及刺激性食物...
(1)慢性感染所致 贫血 :凡持续1—2个月以上的感染、炎症常伴有轻至中度贫血。贫血的临床表现常被原发性疾病的症状所掩盖。贫血一般并不严重,多为正细胞正色素型,但 重度贫血 时可变成委员小细胞低色素型。如无原发疾病的影响,骨髓象基本正常,骨髓涂片内游离原卟啉增多,以上特点可与 缺铁性贫血 鉴别。 (2)恶性肿瘤所致的贫血:除原发病所引起的症状外,常见的病状是...
诊断 诊断要点: 腰背痛 产生于多种疾病,明确诊断尤为重要。临床中要重点理清诊断思路。从病史、体格检查以及辅助检查3个方面着手。以下重点介绍病史、体格检查2个方面的诊断思路。 1.病史 首先要了解患者的性别、年龄及职业,女性应考虑有无盆腔疾病,男性则注意 前列腺炎 ,老年及 绝经 后妇女多有 骨质疏松 ,中青年则多见于劳损, 腰椎间盘突出症 。职业及工作环境...
诊断 根据病人有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象, 慢性胰腺炎 很容易诊断。更典型的是病人有反复发作的 腹痛 、 呕吐 及血清淀粉酶升高。有些病人有吸收不良和生长障碍。 脂溶性维生素缺乏 很少见。 1.胰酶测定 急性发作期血淀粉酶和血脂肪酶升高。 2. 葡萄 糖不耐受、脂溶性 维生素缺乏 、低球蛋白血症、 肝功能异常 。 3.胰腺功能 测试 如核素脂...
深 静脉血栓形成 诊断诊断一般不困难,可利用以下的诊断方法: 1、静脉压测定:患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞; 2、超声:二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深 静脉血栓 形成的诊断阳性率可达95%;对远端者诊断敏感性仅为50%-70%,但特异性可达9...
诊断 1.鼻腔检查:病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲 水肿 或肥大、 息肉 样变。有的有多发性息肉。前组 鼻窦炎 可见中鼻道及下鼻甲表面有粘 脓性分泌物 附着,后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。 2.体位引流:疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时,可行体位引流检查。 3.上颌窦穿刺冲洗术:上颌窦穿刺部洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法,也是一...
诊断 典型病例诊断比较容易,困难在于CRF常常隐匿起病,因肾脏具有巨大的代偿能力,轻度症状往往不易引起人们的注意,患者就诊时往往已进入晚期。因而,临床上对于不明原因的 恶心 、 呕吐 、 表情淡漠 、 嗜睡 、 高血压 及 视力障碍 、 贫血 、肤色萎黄、呼吸深快或有高血压病和肾脏病家族史者应警惕本症的存在。诊断本病应进行常规尿检查及血肌酐、尿素氮分析以及必...
慢性肾衰竭 时,原来肾脏疾病的症状和体征往往被掩盖而主要表现肾功能不全的症状和体征,甚至以某一系统某一脏器损害为主诉就诊,如 恶心 呕吐 , 食欲缺乏 , 呕血 ,黑粪,胃镜检查胃内有 溃疡 易误诊为消化系统疾病。以 贫血 、出血为主诉时易误诊为血液疾病,周围血象表现 全血细胞减少 ,骨髓表现各系列增生低下呈 再生障碍性贫血 的骨髓象。若以 心悸 、 气短 ...
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