恶心 、 呕吐 为常见的 妊娠 症状 ,但机制不明。早年解释偏向两个极端:一是纯 心理分析 (心因性的);另一是只注意可能的 生物学 因素。近年来趋于将 生理 及心理因素同等看待。一般认为。轻度的恶心、呕吐皆起因于 妊娠期 间 激素 的变化, 应激 对这些症状有一定影响。目前的观点是:应把恶心与呕吐作为既相关又独立的变数来研究,并提示恶心(特别是严重而持久的...
遗传咨询的全过程是复杂的。一般不是一次咨询可以解决全部问题,而往往需要通过多次反复的咨询,才能回答咨询者提出的有关遗传病诊断、再发风险、预后和治疗等各种问题,并对处理方法作出抉择。有时还需要对咨询者进行随访(随访咨询),以了解咨询效果,改进工作。为了扩大遗传病的治疗效果,甚至需要对其更多的家庭成员和亲属进行了解和防治该种遗传病的宣传教育,以达到在更大范围内防...
恶心 、 呕吐 为常见的妊娠症状,但机制不明。早年解释偏向两个极端:一是纯心理分析(心因性的);另一是只注意可能的生物学因素。近年来趋于将生理及心理因素同等看待。一般认为。轻度的恶心、呕吐皆起因于妊娠期间激素的变化,应激对这些症状有一定影响。目前的观点是:应把 恶心与呕吐 作为既相关又独立的变数来研究,并提示恶心(特别是严重而持久的)可能是一种对心理因素较为...
本节举出一些遗传咨询中的常见实例加以分析。 例1某妇女曾生育过一先天愚型患儿,现再次妊娠,惧怕再生同病患儿前来咨询。 对此病人需先核实患儿核型是否21三体性。如果证实核型为47,XX(XY),+21,则其再发风险为1/650~1/1000。如果此妇女已32岁则再发风险会增加至1/1000(即6倍到10倍)。又如发现母亲为易位型携带者,则风险率大大增高,此时应...
接受心理咨询和心理治疗,已成为现代人一种崭新的生活方式和生活质量改善的标志 『我的世界很灰,有时候甚至想到死,一了百了。』李倩予一身时髦的名牌衣着和面部精致的化妆,都掩饰不住她眉宇间透露出来的疲惫与憔悴。 李倩予是北京典型的高级白领:在国内名牌高校受过良好的高等教育,之后凭着优秀的外语水平,受雇于建国门CBD商圈的一家跨国公司,薪水以美金结算,开着一辆红色『...
根据大量遗传咨询过程中提出的各类问题可将遗传咨询分为下列几类: 1.婚前咨询 婚前咨询一般提出的问题是:①因为男女双方或一方,或亲属中有遗传病患者的困扰,担心婚后是否会出生同样的遗传病患儿前来咨询;②男女双方有一定的亲属关系,咨询他俩应否(或能否)结婚,如果结婚后果是否很严重?③双方中一方患有某种疾病,但不知是否遗传病,可否结婚,传给后代的机会如何?要求指导...
(一)明确诊断 1.病史:应注意以下几点:①区别与遗传病有类似临床表现的非遗传性疾病,如妊娠期病毒感染所致的畸形,分娩损伤造成的某些后遗症。②注意患者的发病情况,某些遗传性疾病在出生时并不发病,而是在较晚的时候表现出症状。③注意患者血缘亲属与非血缘亲属的发病情况。④作家系调查与分析。 2.如多基因遗传病主要靠临床检查。 3.实验检查:如先天性代谢病和血红蛋白...
咨询者除一般性咨询外,主要提出的问题是:①所患疾病是否遗传病?②这种病有无治疗方法,预后如何?③对后代有无影响?这类问题的解决可循下列程序: 1.认真填写病历填写详细的按遗传病历需要而印制的咨询病历,并妥为保存,备后续咨询用。 2.对患者作必要的体检根据患者的症状和体征,建议患者作进一步的辅助性检查及必要的实验室检查(包括染色体、生化学以及基因分析),但不是...
遗传咨询的主要内容 诊断 对患者作出临床拟诊 根据病案确诊 熟悉罕见的遗传病 风险估算 记录家族史 识别特殊的遗传方式 与其他资料综合,估算最后风险率 交谈 充裕的时间 交谈的能力 咨询的时机 相应的措施 是否有现成治疗方法 其他预防措施 介绍有关疾病性质的知识
恶心 、 呕吐 为常见的妊娠症状,但机制不明。早年解释偏向两个极端:一是纯心理分析(心因性的);另一是只注意可能的生物学因素。近年来趋于将生理及心理因素同等看待。一般认为。轻度的恶心、呕吐皆起因于妊娠期间激素的变化,应激对这些症状有一定影响。目前的观点是:应把 恶心与呕吐 作为既相关又独立的变数来研究,并提示恶心(特别是严重而持久的)可能是一种对心理因素较为...
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