各类型小儿 急性白血病 临床表现相似,其主要临床表现归结为 贫血 、出血、 发热 和 白血病 细胞对全身各脏器、组织浸润引起的症状。除T-ALL起病较急外,一般起病相对缓慢。通常表现为进行性苍白、 乏力 、 食欲减退 、 盗汗 、虚弱、 低热 和 出血倾向 。亦有最初表现为上呼吸道感染的症状,或出现皮疹,然后出现 无力 等症状。从起病到诊断可长达数月,也可以...
...,更易被病毒感染,如 带状疱疹 病毒、 单纯疱疹 病毒等。此外卡氏肺囊虫感染也常见,上呼吸道感染及为其常见类型。 2.肠功能衰竭:由于治疗 白血病 中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生 肺炎 、等并发症。 3.高尿酸血证:正常人...
西医治疗 近20年来,由于新的抗 白血病 药物不断出现,新的化疗方案和治疗方法不断改进,ALL的预后明显改善。现代的治疗已不是单纯获得缓解,而是争取长期存活,最终达到治愈,并高质量生活。 1.原则 联合化疗是白血病治疗的核心,并贯彻治疗的始终。其目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,防止耐药的形成,恢复骨髓造血功能,尽快达到完全缓解,尽量少...
(一)发病原因 1.病因 儿童 白血病 的病因尚不明了,可能的发病因素包括以下几方面。 (1)理化因素:迄今为止,虽有大量有关环境因素与白血病发病相关性的研究,但确定的相关因素只有电离辐射。如苯和电离辐射的暴露与AML发病有关,但能明确的个体致病因素仅占发病数中的极少部分。对日本广岛、长崎原子弹爆炸地区生存者的研究发现,原子弹爆炸5~15年后白血病的发病率增...
儿童 急性白血病 的临床表现有共性,主要表现为 贫血 、皮肤黏膜或内脏 出血倾向 、 发热 及各种类型感染。与ALL不同的是M3型临床有更严重的出血倾向,在治疗前及刚开始治疗时易发生DIC,而M5型齿龈浸润较多见。除M4、M5以外,其他AML浸润中枢神经系统的机会比ALL少。 体格检查除不同程度 面色苍白 、出血点、 紫癜 外,半数以上病人有肝、脾、淋巴结不...
...意预防DIC。 (四)防止 高尿酸血症 :在化疗期间须注意预防高尿酸肾病。 (五)纠正电解质及酸硷平衡。 二、化疗:化疗是治疗的重要手段。 急性白血病 治疗可分为两个阶段。即诱导缓解和缓解后治疗(巩固强化和维持治疗)。 三、诱导分化治疗:如维甲酸、二甲基亚砜、放线菌素D、6-巯基嘌呤、阿糖胞苷、 三尖杉 酯硷、阿克拉霉素、柔红霉素等。其中以维甲酸治疗 急性早...
1.实体肿瘤的骨髓转移相鉴别,如 神经母细胞瘤 的骨髓转移,该类细胞常成堆出现呈 玫瑰花 结状,必要时电镜检查作区别。 2.由于 急淋 临床的非特异性症状表现如 发热 、关节症状,有轻度 贫血 要与 幼年型类风湿性关节炎 或 红斑狼疮 相鉴别,切忌在诊断未明时滥用肾上腺皮质激素,不然将导致症状缓解,延误诊断。 3.某些感染性疾病如 传染性单核细胞增多症 、 ...
白血病是一种造血组织的恶性肿瘤。其病理特征是骨髓及其它造血组织中有广泛的某一类型幼稚白细胞的异常增生,这种异常增生的白细胞丧失正常功能,并有成熟障碍。在血液中有该类型白细胞量和质的异常表现(白细胞增多或减少,有异常的幼稚白细胞出现),并广泛浸润全身组织与脏器,导致该组织和脏器的结构与功能的损害。临床常有贫血、发热、出血以及肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等表现。...
急性白血病 (俗称血癌)是由于造血组织(骨髓、脾、淋巴结)内白细胞“无限制”地恶性增生,并侵犯和弥散到全身组织器官的一种急性恶性疾病。临床上根据细胞类型的不同,又分为 急性淋巴细胞白血病 和急性非淋巴细胞 白血病 (主要是粒细胞白血病和 单核细胞白血病 )两大类。急性白血病起病急、进展快、病程短、预后差。病人常有 发热 (占60%~88%)、 贫血 (95%...
通过药物治疗急性早幼粒细胞白血病在深圳得到了科学验证:近几年深圳市第二人民医院血液科采用药物治疗急性早幼粒细胞白血病36例,目前这些患者全部健康存活,其中一位患者已经正常生活超过了10年,和正常人一样地上班、结婚、生孩子。 记者日前从深圳市二院血液科组织的一次血液病病友联谊活动中了解到这一信息。这一信息告诉人们:与国外骨髓移植的方法相比,由我国医生独创的药物...
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