1.治疗原则:总的治疗原则是消灭 白血病 细胞群体和控制白血病细胞的大量增生,解除因 白血病细胞浸润 而引起的各种临床表现。 2.支持治疗 (1)注意休息: 高热 、严重 贫血 或有明显出血时,应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。 (2)感染的防治:严重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域,以便将中...
实验室检查显示 白细胞增多 ,达(20~600)×109/L,其中95%为成熟小淋巴细胞。血清蛋白电泳显示低γ球蛋白血症,IgA和IgM降低而IgG可增高。个别患者(3%~5%)可见单核峰免疫球蛋白。疾病后期,由于骨髓广泛受浸润可发生和 血小板减少 。5%~10%发生自体免疫性 溶血性贫血 或 血小板减少性紫癜 。脾显著肿大发生脾亢可加重血小板减少。 197...
低增生性急性白血病 (hypoproliferative acute leukemia,HAL)是 急性白血病 (AL)中的一种少见类型。绝大多数急性白血病患者 骨髓增生 程度在活跃以上,约10%左右的急性白血病发病时为 全血细胞减少 ,外周血可无幼稚 细胞 ,无肝 脾淋巴结 肿大, 骨髓 活检 增生 减低,幼稚细胞比例占5%~75%。 低增生性急性白血病的...
急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是 急性髓细胞白血病 (AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。近年来随着对APL细胞生物学的特性认识的不断提高和治疗方法改进,使治疗结果和预后得到了很大的改善,早期死亡率明显下降。
急性早幼粒细胞白血病 (acute promyelocytic leukemiaAPL)是急性髓 细胞 白血病 (AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞 白血病M 3型。 概述 急性早幼粒细胞白血病细胞 急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemiaAPL)是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被FAB协作...
诊断 1.国内诊断标准 (1)临床上肝、脾、淋巴结一般不肿大。 (2)实验室检查: ①外周血常呈 全血细胞减少 ,偶见原始细胞或幼稚细胞。 ②2次以上不同部位骨髓检查均呈增生减低,有核细胞少,但原始细胞在30%以上。 ③骨髓活体组织检查证实。 国外Beard等在1975年曾提出HAL的诊断标准,和国内诊断标准大致相同,惟要求骨髓原始细胞>40%。如果结合FA...
A. 再生障碍性贫血 ; B. 骨髓增生异常综合征 ; C. 恶性组织细胞病 ; D. 特发性血小板减少性紫癜 。
主要与其他类型的 白血病 鉴别。其鉴别要点根据细胞形态学、细胞免疫学检查、细胞遗传学检查,一般不难鉴别。
(一)治疗 1.APL 是 急性白血病 中病情十分凶险的一种类型,其出血症状是十分常见的,发生率达72%~94%,明显高于其他急性 白血病 ,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。由于APL有其独特的 染色体异常 ,即t(15;17),产生融合基因PML-RARα及其编码的蛋白,故其治疗与其他AML有所不同...
西医治疗 1.加强支持治疗、输血、血小板、应用细胞因子等。 2.小剂量阿糖胞苷联合阿地白介素(γIL-)治疗,阿糖胞苷(Ara-C )30~50mg/d,皮下注射,每2小时1次, 连用2~3周,休息1周,反复使用2~5个疗程;阿地白介素(γIL-2 )5~10万U+5% 葡萄 糖100ml,静滴,隔天1次,连用1~3周或反复应用。 3.阿糖胞苷(Ara-C)...
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