临床表现取决于起病缓急、二尖瓣反流量及原发病。逐渐发生的轻度 乳头肌功能不全 ,因对血流动力学影响小,可无症状。重者可出现 心悸 、 气急 、 咳嗽 、 乏力 等左心衰表现。 乳头肌断裂 发生急性二尖瓣大量反流,导致急性 肺水肿 和 心源性休克 。乳头肌断裂多发生于 急性心肌梗死 后5~7天,少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁 心肌梗死 ,前...
一、 心脏 急症时血循环功能不全的 病理 生理特点 (一)血循环功能不全 指血循环(主要为心脏)不能提供足够心排 血量 以满足机体组织 代谢 需要,它是心脏急症时改变药代动力学最重要和最常见的原因。 (二) 心肺复苏 心肺复苏时心排血量明显减少,平均 动脉 压的下降,在病人大于50%,在实验狗,少于30%。 麻醉 狗的实验, 室颤 造成的 心脏骤停 时,脑血...
乳头肌功能不全 是指乳头肌病变引起其收缩功能障碍或乳头肌方位改变而不能维持二尖瓣的正常关闭状态,导致 二尖瓣关闭不全 的临床症候群。临床所指乳头肌功能不全是指左室乳头肌病变。由于乳头肌收缩牵拉瓣膜做功最大,但因处于心室最内层,供血来自冠状动脉的终末部分,在冠脉供血减少时,最容易发生乳头肌缺血与坏死。
(一)急性脑损伤: 颅内弥漫性感染(脑炎, 脑膜炎 ,脑型疟); 广泛性脑外伤( 脑震荡 , 脑挫裂伤 ); 蛛网膜下腔出血 ; 高血压脑病 (二)急性脑中毒: 1.内源性毒素损伤 (1)神经递质异常 (2)能量代谢异常 (3)神经细胞膜损伤 2. 外源性毒素损伤 (三)颅内占位性和破坏性损伤: 外伤性颅内血肿,脑肿瘤,颅内局灶性感染 (如 脑脓肿 ,硬膜外...
任何原因引起的 肾脏 实质急性严重损伤,使 肾单位 丧失调节功能,不能维持体液及 电解质平衡 ,不能 排泄 代谢 产物,导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及 尿毒症 综合征 者,统称为 急性肾功能衰竭 。急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF) 临床表现 为 尿量 减少,代谢紊乱及尿毒症等一系列 生理 生化 改变。 妊娠 合并ARF的 ...
乳头肌功能不全 指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致 二尖瓣关闭不全 ,产生二尖瓣返流。 【病因及病理生理】 引起乳头肌功能不全的原因很多,Burch的病因分类为①乳头肌缺血。②左心室扩张。③乳头肌非缺血性萎缩。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤心内膜疾病(心内膜炎、弹力纤维增生)。⑥扩张性或肥厚性 心肌病 。⑦乳头肌...
(一)发病原因 1.乳头肌缺血、梗死及纤维化 老年 乳头肌功能不全 最常见原因是 冠心病 和主动脉狭窄。前者是冠状 动脉粥样硬化 致管腔狭窄使供血减少,后者是 主动脉瓣狭窄 致心输出量降低而使冠脉血流减少。 心绞痛 发作时,因乳头肌缺血不能维持其本身的张力以抗拒左室收缩时所产生之压力,引起一过性的 二尖瓣关闭不全 。发作间歇期因乳头肌供血改善,二尖瓣关闭正常...
急性肾功能衰竭 是指急骤发生的、早期以 少尿 、水电解质紊乱和 尿毒症 为主要表现的 综合症 。本节仅讨论因肾 中毒 及 肾缺血 引起 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭。 29.4.1 发病机理 在各种原因引起肾缺血或中毒时 肾脏 受到损害, 肾小管 细胞 发生 坏死 或功能性障碍,以致 钠泵 受影响,钠回吸收受阻,使尿钠浓度增高,并发生少尿及 肾小球滤...
疾病 名称 :儿童 胰腺 功能不全并 中性粒细胞减少 症 综合征 英文名称 :hwachman综合征;Shwachman-Diamond综合征 药物疗法 : 胰蛋白酶 ; 胃蛋白酶 ; 脂肪酶 ; 糜蛋白酶 ; 整形 手术 儿童胰腺功能不全并中性粒细胞减少综合征是由Shwachman1964年报告的,故也称 Shwachman综合征、Shwachman-Di...
急性肾功能衰竭 (以下简称 急性肾衰 )是一组由多种原因使两 肾排泄 功能在短时间内急剧下降,导致氮质 代谢 产物积聚和水、 电解质紊乱 ,从而出现急性 尿毒症 的临床 综合征 。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗,多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能 衰竭 之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ,但这并不是诊断的必要条件,近来已认...
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