概述 急性肾功能衰竭 是一组综合征。由多种病因引起,使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50%以下, 血尿 素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性 尿毒症 症状。急性肾衰可见于各科疾病,急性肾衰与慢性肾衰不同,如能早期诊断,及时抢救,则肾功能可完全恢复,如延误诊治,则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。 临床表...
...损害 肾小管 ,因此应 合理用药 ,以避免毒性物质对 肾脏 的损害作用。 (二)积极抢救危重病人,预防 休克 的发生,如已发生休克伴有功能性急性 肾功能衰竭 时,应及时采用抗休克措施,迅速恢复有效循环 血量 ,使 肾血流量 和GFR恢复正常,以利 肾功能 的恢复。如通过 尿液分析 ,发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的 急性肾功能衰竭 时,应按急性肾功能衰...
急性肾功能衰竭 除少数为 多尿 型者外,大多都经过 少尿 期、多尿期、恢复期3个阶段,尤其 急性肾小管坏死 多表现得较典型。 少尿期:指24小时内尿量少于400毫升,或每小时尿量少于17毫升,一般持续时间为1~2周,但亦有长达4周以上者。主要表现为水、代谢紊乱如电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、 尿毒症 。 水中毒 常表现为全身 水肿 ,甚则出现 肺水肿 、 脑水肿...
...韦不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、泌尿系统损害、肝功能损害、皮疹、过敏样反应等。其中有关泌尿系统损害的病例报告34份:急性肾功能衰竭22例,肾功能异常9例,肾小管损害1例,肾绞痛1例,血尿1例。在泌尿系统损害病例报告中,急性肾功能衰竭占64.71%。 阿昔洛韦引起急性肾功能衰竭的特点 综合分析现有资料,阿昔洛韦引起急性肾功能衰竭有如下特...
主要并发 上消化道出血 、 高血压 、 心力衰竭 和 心律失常 等。
ATN( 急性肾小管坏死 )仍有较高死亡率,故采取积极的预防措施非常重要,要在肾前性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预,以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡,给予扩容治疗以纠正低血容量状态,同时还要处理心功能不全,以维持肾的灌注血量。临床上有证据表明,给予水化治疗可以预防造影剂、两性霉素B、顺铂等药物引起的ATN;在肿瘤病人化疗之前,应给予...
...和 尿路梗阻 (肾后性ARF,postrenal ARF)三大类(图1)。临床上最常见的ARF类型是由于 肾缺血 和(或)肾毒性损害导致的 急性肾小管坏死 (acute tubular necrosis,ATN)。有时可有不同类型同时存在。引起肾毒性ATN的常见药物参见表1。本章将重点阐述ATN的临床特点及其诊治。 (二)发病机制 ARF的发病机制仍未完全阐...
心力衰竭 系心脏的排血量(cardiacoutput,CO)不能满足人体日常活动和机体代谢需要所出现的一种病理生理过程。多见于心脏病发展到一定严重程度,CO下降所致。某些患者,如甲状腺功能亢进、严重 贫血 和动静脉瘘等,即使心脏功能无明显降低,CO正常或相应增加,亦不能满足需求,而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“需”之间的矛循所引起的临床综合征...
一、广泛的急性,急性 心肌炎 或急进型时,左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ,尤其伴有 心动过速 时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房 瘀血 扩张,因而引起肺静脉压升高。 三、严重的,如发作较久的快速性 心律失常 或重度的 心动过缓 。 四、输液过快或过多,心脏的负荷突然增加,在原有 左心衰竭 病人可引起急性肺...
诊断 急性肾功能衰竭 可以根据原发病史, 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起,诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数(表1)。 在评价新生儿ARF时,及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF,尽可能阻止它们进展为肾性ARF极其重要。 1.肾后性ARF 出生后即表现为少尿或 无尿 的新生儿,其母孕史、母亲产前体检情况、胎儿超...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。