...闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。近年来感染性心内膜炎的病原学方面已发生了重大变化。长期以来，国内外公认草绿色链球菌是感染性心内膜炎，尤其是亚急性感染性心内膜炎最主要的致病菌，在抗生素问世前占90%～95%，近年已降至 20%～40%。有学者曾统计自1975～1985年中山医科大学第一附属医院确诊的81例感染性心内膜炎(下同)中，血培养结果竟无1例是草绿色链...
...热为主要表现而心脏体征轻微者，需与伤寒、 疟疾 及结核等疾病鉴别。 (4)与其他原因所致的栓塞进行鉴别：如脑栓塞，需与 脑血栓形成 、脑卒中等鉴别; 肾栓塞 ，需与 肾结石 、 急性肾小球肾炎 等鉴别;肢体动脉栓塞，需与脉管炎鉴别;肠系膜动脉栓塞，需与 急腹症 鉴别; 冠状动脉栓塞 ，需与冠状 动脉粥样硬化 或冠状动脉炎等所致的 心绞痛 、 心肌梗死 鉴别。
...脉内膜面，发病急， 胸痛 ， 呼吸困难 ， 咳血 ， 紫绀 或 休克 。若梗塞面积小，也可无明显症状。 此外，还可有 冠状动脉栓塞 ，表现为急性梗塞， 脾栓塞 有 左上腹痛 或左季肋部痛，有发热及局部摩擦音。肠系膜动脉栓塞，表现为 急腹症 ，血便等。四肢动脉栓塞可有栓塞肢体苍 白发 冷，动脉搏动减弱或消失，肢体缺血疼痛等。 诊断 感染性心内膜炎的症状与体征常...
...多起病急聚，全身症状主要有 发热 ， 盗汗 ， 疲乏 无力 ， 食欲不振 ，起病初期可出现轻度的 甲亢 症状： 心慌 、怕热、多汗、 震颤 及神经 紧张 等。甲状腺部位疼痛，可为 剧痛 或隐痛，并可沿颈部向颌下，耳根及枕后放射，亦有放射至前胸与肩部的。少数病人可有 头痛 、 耳鸣 、 恶心与呕吐 。女性患者可伴有月经异常，经量稀少。在疾病恢复期偶有甲状腺机能...
...多起病急聚，全身症状主要有 发热 ， 盗汗 ， 疲乏 无力 ， 食欲不振 ，起病初期可出现轻度的 甲亢 症状： 心慌 、怕热、多汗、 震颤 及神经 紧张 等。甲状腺部位疼痛，可为 剧痛 或隐痛，并可沿颈部向颌下，耳根及枕后放射，亦有放射至前胸与肩部的。少数病人可有 头痛 、 耳鸣 、 恶心与呕吐 。女性患者可伴有月经异常，经量稀少。在疾病恢复期偶有甲状腺机能...
（Subacute effusive-constrictivepericanditis） 亚急性渗液 缩窄性心包炎 是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核、反复发作的非特异性 心包炎 、外伤、放射、 类风湿性关节炎 、 尿毒症 、 硬皮病 等引起。部分原因不明。临床表现兼有 心包填塞 和缩窄的表现， 奇脉 较缩窄性心包炎为多见。X线...
...死的主要原因。早期感染性心内膜炎由于瓣膜受累尚轻，心功能多能代偿，随着病情进展，一旦引起瓣膜穿孔或瓣下装置如乳头肌、 腱索断裂 时，则可引起急性瓣膜关闭不全，或使原有瓣膜病变加剧，导致严重血流动力学紊乱和心脏负荷(尤其是前负荷)加重，常可产生进行性心衰，若不及时处理，因顽固性心衰致死，尤以严重 主动脉瓣关闭不全 预后最差。一旦确立瓣膜严重损毁的诊断，笔者认为...
亚急性硬化性全脑炎 (sspe)是一种持续性的病毒感染。在脑组织中已由电子显微镜证实有 麻疹 病毒，并已在脑活检中分离出此病毒，用荧光抗体技术已在脑组织中发现麻疹抗原。已有报道sspe发生于无自然麻疹病史但曾接受麻疹疫苗的儿童。其中有些病例可能因出生后第1年内曾患隐性麻疹所致。 麻疹病 人发 生sspe为6/100万~22/100万。随着麻疹疫苗接种，在接种...
迟发性外伤性脑内血肿在文献中虽早有报道，但自CT扫描应用以后，才较多地被发现，并引起人们重视。自从CT问世之后，对迟发性外伤性脑内血肿的概念已较明确，即头部外伤后，首次CT检查未发现脑内血肿，经过一段时间后再次检查始出现脑内血肿者;或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位发现血肿者。本病的临床特点可以概括为中、老年病人，减速性暴力所致中至重型颅脑损伤，伤后...
急性硬脑膜下血肿 是颅脑损伤常见的继发性损害,占颅内血肿约40%左右,病死率高达50%~80%。抢救颅脑损伤,降低病死率,应建立一个快速通道系统。ct检查后,立即开颅血肿清除是急性 硬脑膜下血肿 主要治疗方法。目前,ct机已在我国普及,不但县级医院具备,在某些重要集镇医院也有ct机,这对急性颅脑损伤抢救极为有利。为了使急性硬脑膜下血肿伴 脑疝 迅速缓解,需采...
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