动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落，或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时，患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤，发病后肢体以至生命受到威胁，及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。
心肺栓塞可引起心肺功能改变，改变的程度取决于肺动脉堵塞的范围、速度、原心肺功能状态等。轻者心肺功能可无明显改变，重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循环阻力增加、 肺动脉高压 、急性 右心功能不全 等。
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(一)发病原因 栓子的来源有心源性和非心源性2大类： 1.心源性 周围动脉急性栓塞80%～90%来源于心脏病，2/3合并房颤。常见的心脏病有风心病、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 充血 性心衰以及心脏人工瓣膜置换术后、亚急性 细菌性心内膜炎 和心脏肿瘤(心房黏液瘤)等。 (1)器质性心脏病中以风心病和冠心病最为常见。前者病人多较年轻，男女比例为1...
肺栓塞 (pulmonary embolism , PE) 亦称肺 血栓栓塞 (pulmonary thromboembolism) ，是由于内源性或外源性的 栓子 堵塞 肺动脉 主干或分支，引起 肺循环 障碍的临床和 病理 生理 综合征 。如在此基础上进一步发生 肺出血 或 坏死 者即称为 肺梗死 ，临床上两者有时难以区别。 肺栓塞和肺梗死的病因 肺栓塞和...
在循环 血液 中出现的不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞 血管 管腔，这种现象称为 栓塞 （embolism）。阻塞血管的物质称为 栓子 （embolus）。最常见的栓子是脱落的 血栓 ，在少见的情况下，脂肪、空气和 羊水 也可引起栓塞。 图3-7 栓子运行途径与模式图 参考 栓塞
1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成，造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为：①起病不如动脉栓塞急骤，肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史，如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现，与动脉阻塞同时...
空气栓塞 （气体 栓塞 ）是指血循环中的气泡阻塞 血管 ，常见于潜水者从水下上升时，肺内空气随压力降低而 膨胀 ，使血流中出现气泡。 空气栓塞是由于保持在肺内的空气膨胀使肺过度扩张，空气逸入血管形成气泡。如果气泡阻塞了 脑血管 ，就会引起类似 中风 的后果。空气栓塞是非常紧急的情况，可能导致潜水者死亡。 空气栓塞最常见于用 呼吸器 的潜水者，常常由于空气耗尽...
肺栓塞的临床类型不一，需与其鉴别的疾病也不相同。以肺部表现为主者常被误诊为其他胸肺疾病，以 肺动脉高压 和心脏病为主者，则易误诊为其他心脏疾病。临床最易误诊的重要疾病是 心肌梗死 、 冠状动脉供血不足 、 肺炎 、 充血性心力衰竭 (左心)、 心肌病 、 原发性肺动脉高压 、胸膜炎， 支气管哮喘 、 心包炎 、夹层 动脉瘤 及 肋骨骨折 等。 1. 急性心肌...
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