1.现病史 (1)毒物的种类,侵入途径和时间,吞服剂量,是否经过相应处理。 (2)发病时间和经过,有无 谵妄 、 昏迷 、 震颤 、痉挛、 腹痛 、 呕吐 (呕吐物的性质、气味)、 腹泻 、上呼吸道刺激和 喉头水肿 症状,有无 流涎 、尿色异常、 失眠 、 耳鸣 、 耳聋 等,患者衣服有无药渍及气味。 (3)非生产性中毒者应注意中毒前无进食某种食物、食物的质...
急性一般是指短时间内接触较大量毒物,迅速作用于人体后发生病变,引起症状,严重者可导致死亡。 一、急性中毒表现 1.发病急骤 急性中毒一般表现起病急、潜伏期短,如在高浓度硫化氢环境下,可出现“闪电样”死亡。起病的快慢与毒物的毒性、接触毒物的剂量、个人的防护、生产场所通风状况等因素有关。 2.群体发病 急性中毒多为群发性,特别在生产车间,由于事故而导致大量毒物外...
机械通气是治疗急性 肺损伤 / 急性呼吸窘迫综合征 的重要措施之一.40年来的时间,尤其是近10年来,人们试图探寻能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征病死率的通气策略.小潮气量通气能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的病死率,其最佳潮气量为6~9 ml/kg;低呼气终末正压(小于10 cm h2o)、适当高的呼吸频率、维持相对安全的ph值和paco2,对降低...
...学工业合成氨、甲醇、—丙酮等都要接触co。 在日常生活中,每日吸烟一包,可使血液碳氧血红蛋白(cohb)浓度升至5%~6%。在吸烟环境中生活8h,相当于吸5支香烟。煤炉产生的气体中co含量可高达6%~30%。室内门窗紧闭,火炉无烟囱,或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生co。失火现场空气中co浓度可高达10%、也可发生中毒。
一、急性诊断的基本要求 (1)诊断的整体要求 急性中毒的诊断应包括引起中毒的毒物品种、病变性质及严重程度等。这是一完整诊断的要求。 (2)明确毒物与疾病的关系 急性中毒是机体吸收毒物后引起的病变,因此诊断原则是,明确毒物(病因)与疾病(中毒)的因果关系。 (3)掌握机体吸收毒物的证据 包括吸收毒物的品种、方式、时间以及可能吸收的剂量等。 (4)掌握疾病严重程...
...失效。常用的剂型有乳剂、油剂和粉剂等。R和R′为烷基、芳基、羟胺基或其他基因,X为烷氧基、丙基或其他取代基,Y为氧或硫。 【临床表现】 一、急性中毒 急性中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。经皮肤吸收中毒,一般在接触2--6d扣发病,口服毒在10min至2h内出现症状。一旦中毒症状出现后,病情迅速发展。 (一)毒蕈碱样症状 这组症状出现最早,主要...
(一)有机磷酸酯类理化性质及中毒机理有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体,挥发性很强,少数为黄白色固体,易溶于多种有机溶剂,不溶或微溶于水。遇强碱性物质可迅速被分解、破坏,毒性减低或消失。但敌百虫例外,其在碱性溶液中能变成毒性更强的敌敌畏。有机磷酸酯类进入人体后,其磷酸根与胆碱酯酶活性部分紧密结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使其丧 失水 解乙酰胆碱的能力,导致胆碱能...
...重病人可考虑血浆置换。 二、防治 脑水肿 严重后,脑 水肿 可在24~48h发展到高峰。 脱水 疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。待2~3d后颅压增高现象好转,可减量。也研注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁 抽搐 ,目前首选药是地西泮,10~20mg静注,抽搐停止后再静滴苯妥英0.5~lg,...
...石油类碳氢化合物、 樟脑 、患者 昏迷 或 抽筋 、,则不可催吐,因为强酸及强碱再催吐,会造成食道反复灼伤;石油类碳氢化合物,服食后不会造成中毒,但是呕吐后不幸吸入肺部,反而会造成吸入性或化学性; 樟脑 很快让患者昏迷或抽筋,呕吐时极容易让呕吐物呛入气管里面,造成 呼吸困难 ;孕妇如果催吐,可能会因为腹部压力上升,有之危机,所以上述几种状况均不宜催吐。 如果...
...死因随后众说纷纭了100年。 昨天,在用法医学的手法历时5年研究之后,国家清史编纂委员会在北京举行清光绪帝死因研究工作报告会,正式宣布其死于急性砒霜中毒。光绪被人用砒霜毒死,一段纠缠了100年的光绪死因之谜,就此破解。 初次检测发现异常 1908年11月,38岁的光绪与74岁的慈禧在22小时内先后身亡。100年来,史学界关于光绪死因的辩论从未停止,怀疑谋杀说...
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