借助病史和查体,医生通常基本能确定受检者是否有心脏疾病。诊断试验用来证实诊断、确定疾病的程度和预后以及有助于拟定治疗计划。 病史和查体 医生首先要询问是否存在可能提示心脏病的症状,如 胸痛 、气促、 下肢水肿 和 心悸 等。随后了解是否有其他症状,如 发热 、软弱、 乏力 、 纳差 以及不适等,这些症状也有可能与心脏病有关。下一步要了解受检者过去感染、接触化...
...。病情逐渐加重,现在体力越来越差,稍微一活动就气喘、乏力。我先后在很多医院都看过,也做过各种检查,连冠脉造影都做过,都没有发现异常。医生怀疑心脏无器质性病变。请问我是不是有什么病没有查出来?还需要做什么检查? 答:郑州市第三人民医院心血管内科副主任医师王德序认为,从您提供的情况来看,冠脉造影正常,可以排除冠心病。但您病史提供得不够详细,不知有无失眠、多梦、焦...
当心脏病突发时 在正常室温下,心脏骤停3秒钟之后,人就会因脑缺氧感到头晕;10至20秒钟后,人会意识丧失;30至45秒钟后,瞳孔会散大;1分钟后呼吸停止,大小便失禁;4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。由于心脏骤停,立刻失去知觉,已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4分钟至6分钟,如果在4分钟之内得不到抢救,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望极...
...较细长,称动脉干(truncus arteriosus)。动脉干前端连接动脉囊(aorticsac),动脉囊为弓动脉的起始部。 图24-6 心脏外形的建立 在心管发生过程中,由于其两端固定在心包上,而游离部(即心球和心室部)的生长速度度又远较心包腔扩展的速度快,因而心球和心室形成“U”形弯曲,称球室襻(bulboventricular loop),凸面向右、...
风湿性心脏瓣膜病是指急性风湿性心脏炎遗留下来的、以瓣膜病变为主的。原来光滑、纤薄、柔软而富有弹性的瓣膜经过反复 发炎 后,瓣膜增厚、粘连、变形及腱索缩短变粗,造成瓣膜狭窄或关闭不全。本病以年轻人多见,多于,追问病史约有2/3病人患过典型的风湿病。 (一)病因和发病 病人一般先患有风湿病。目前认为风湿病是一种慢性而有复发倾向的变态反应性疾病,它与甲型溶血性链球...
先天性心脏病 简称先心病,临床上常根据有无 紫绀 分为紫绀型和非紫绀型两种。但从 X线 诊断学的角度上,一般先从肺血管是否正常? 充血 或少血进行分类。肺血管正常的先心病包括无其它 畸形 的单纯 右位心 ,右侧 主动脉弓 ,迷走 锁骨下动脉 及 主动脉缩窄 等。肺少血常见于 肺动脉狭窄 及 法乐氏四联症 。 肺充血 则见于左到右分流的先心病,其中常见为 房间...
1. 心脏 的 神经支配 支配心脏的 传出神经 为心 交感神经 和心 迷走神经 。 (1)心交感神经及其作用:心交感神经的节前神经元位于 脊髓 第1-5胸段的中间外侧柱,其 轴突 末梢释放的 递质 为 乙酰胆碱 ,后者能激活节后神经元膜上的N型 胆碱 能 受体 。心交感节后神经元位于 星状神经节 或 颈交感神经 节内。节后神经元的轴突组织心脏神经丛,支配心脏...
(一)年龄 婴儿 左心发育不够,右心相对较大,故 心脏 为球形,位于中央,稍偏左。随着年龄增长,左心发育完全,心脏位置偏居左胸,3-8岁时才接近成人心脏形态。 (二)体型 瘦长人 胸部 纵径长,心脏狭长, 横膈 低,心脏下缘可与 膈面 分离,称为悬垂心。矮胖者胸部纵径短,横膈高,心脏 横位 ,心下缘与横膈接触面大。一般体形的心脏形状,介乎上述二型之间,称为斜...
...n, 交感神经节 60min。 促使细胞发生不可逆的死亡机制,目前还只是些概念和假说,尚未形成一整套的理论。 二、无氧缺血时细胞损伤的进程 心脏骤停 后, 循环停止 ,如立即采取抢救措施,使组织灌流量能维持在正常血供的25%~30%。大多数组织细胞和器官,包括 神经细胞 均能通过低氧 葡萄糖 分解,获得最低需要量的三磷酸腺甙( ATP )。 心脏 搏动的恢复...
当心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能时,则出现 心功能失代偿 .
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