...) 青紫出现得更早、更明显,常在一出生即出现严重青紫,生后1~2周可发生充血性心力衰竭。X射线示肺充血,心影扩大呈蛋形。心电图示重度右心室肥厚或左、右心室肥厚。 2.室间隔缺损 轻型或无青紫的TOF常易与单纯性VSD混淆。鉴别要点见“室间隔...
...WPW综合征患者大多数无器质性心脏病,少数有先天性或后天性心脏病。如三尖瓣下移,肥厚性心肌病,部分有家族性倾向。 发病机制: 预激综合征是一种房室传导异常,表现为心房冲动通过房室旁道部分或全部提前到达心室,并易伴发快速心律失常。 发生预激...
...一般扑动与颤动时,心房与心室异位节律点的频率较阵发性心动过速为快。颤动的频率最快,扑动介于颤动与阵发性心动过速之间。当扑动与颤动时,在心房或心室内经常有一部分心肌正在进行着除极与复极,因此,在整个心动周期内,心房或心室都存在着局部电位的...
...多种实验证明,心室肌收缩的速度对心肌需氧量有重要的影响,心肌收缩的速度愈快,心肌的需氧量愈大。在实验动物给予小量的去甲肾上腺素或钙后可以提高心肌收缩的速度,虽然张力-时间指数有轻度的下降,但心肌需氧量却明显地增大,说明心肌收缩速度是独立...
...非对称性室间隔肥厚,肥厚梗阻型心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄 肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶而可呈同心性...
...具有以下病史特点是早期发现本病的重要线索:①心室腔不大伴发进行性难治性心力衰竭;②左心室肥厚伴心电图低电压;③左室壁均匀肥厚伴室壁活动弥漫性减低;④既往有高血压伴进行性低血压及类似陈旧性心梗图形;⑤舌体宽大肥厚。确诊需要通过心内膜活检和...
...2.病理 心室肥厚,类淀粉物弥散性沉积于心肌细胞,使心肌细胞发生营养障碍、萎缩或心肌细胞完全被类淀粉样物取代。电镜示类淀粉蛋白纤维松散地分布在细胞外间隙中,远离细胞纤维排列无规律,接近心肌细胞的纤维和细胞膜呈定向垂直或平行。小冠状动脉受累可...
...2.病理 心室肥厚,类淀粉物弥散性沉积于心肌细胞,使心肌细胞发生营养障碍、萎缩或心肌细胞完全被类淀粉样物取代。电镜示类淀粉蛋白纤维松散地分布在细胞外间隙中,远离细胞纤维排列无规律,接近心肌细胞的纤维和细胞膜呈定向垂直或平行。小冠状动脉受累可...
...,常以下鼻甲剧烈,中鼻甲前端与下鼻甲前、后端及下缘,可呈乳头状肥厚及息肉样变,鼻中隔粘膜也可肥厚,常多在后段。骨膜增殖反应,造成骨组织有成骨变化,因而鼻甲骨变硬或者呈实质性肥厚。2.临床表现 由于慢性肥厚性鼻炎多来自慢性单纯性鼻炎,因此在...
...当房扑、房颤合并室内传导阻滞或冲动沿预激综合征旁道前传时应与室速及室颤相鉴。 (一)房扑应与其他规则的心动过速进行鉴别 心室率150次/min左右的房扑需与窦性心动过速和室上性心动过速鉴别。仔细寻找心房活动的波形、及其与QRS波群的关系,...
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