心包炎 是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变,常是全身 疾病 的一部分,也可由邻近组织如: 胸膜 、 心肌 、 纵膈 、 淋巴结炎 症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、 亚急性 和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生 心包 缩窄。 【病因】 大都继发于全身性疾病,临床上以结...
诊断 早期诊断甚为重要。凡患者有 不明原因发热 、大量 心包积液 、尤其是 血性渗液 应首先想到 结核性心包炎 。值得注意的是,结核性 心包炎 也可能在 肺结核 治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难,因为心包渗液中细菌生长率很低,不易被染色或显微镜查到,而且获得抗酸杆菌培养费时长,阳性率也低。如果在疾病的早期阶段,能从心包积液或心包活...
(一)治疗 一旦高度怀疑此病,应早期手术探查,根据病变特点选择手术方式。局限性者可切除肿瘤;弥漫性者难以彻底切除肿瘤,心包开口减压术、心包切除术为可选择的手术方式,并可酌情予以放疗及化疗,但各种治疗方法疗效均不理想。 (二)预后 本病预后甚差,未经治疗,病程一般不超过1年, 心包填塞 及 心力衰竭 为其死亡原因。虽经治疗,多数患者预后仍难以改善,尤其是弥漫性...
慢性心包炎可由于 急性心包炎 治疗不彻底发展而来,故临床上对急性 心包炎 的治疗要及时且彻底,可防止慢性心包炎的发生。另外在发生慢性心包炎时,也要积极治疗,防止形成 慢性缩窄性心包炎 ,这几个疾病是一个逐渐发展的过程,故任何一方面都需要进行及时的治疗。
西医治疗 心包囊肿是良性病变, 生长缓慢 ,多在成年 人发 现,心包 囊肿 尚未见自然消失的,有人主张心包穿刺抽液。但是,随着囊肿的增大可出现压迫症状,影响心脏功能, 继发感染 ,而且不能建立准确的组织学诊断,有可能延误潜在的可治愈性肿瘤的治疗。且手术较安全、效果好,所以一旦确诊,应尽早手术。目前多主张手术治疗。心包囊肿的位置较固定而局限,粘连较轻,分离容易...
急性特发性心包炎一般病程较短,多持续1~3周,具有明显的自限性特点。但也有少数可迁延数年,大约15%~40%病人在数周后可再发 心包炎 ,这可能不是病毒的再感染,而是对最初病毒损伤的免疫反应。支持这一论点的根据是,有严重再发性心包炎的患者血中,抗柯萨奇B族病毒中和抗体效价升高仅在发病的第1周,用干扰素抑制再发性心包炎有效。少数特发性心包炎可有下列并发症: 1...
归入心包经的中药材列表。心包经指的是 手厥阴心包经 。 归经 ,指药物对于人体某些脏腑、经络有着特殊的作用。 按药性细分归入心包经的中药列表 心包经-温性 心包经-平性 心包经-寒性 心包经-凉性 按药味细分归入心包经的中药列表 心包经-甘味 心包经-苦味 心包经-涩味 心包经-辛味 心包经-咸味 归入心包经的中药列表 海虾 牛齿 牛角腮 茜草藤 蛇含石 胜...
积极控制结核病和HIV的流行能显著减少结核性和HIV相关的 心包炎 发病率; 急性心肌梗死 患者早期冠脉再灌注治疗能减少梗死面积和心包炎发生率;积极治疗各种肾脏疾病,防止发展成终末型肾病是减少 尿毒症性心包炎 最经济有效的措施。各种疾病一旦出现急性心包炎,尚无有效措施预防其发展成 心包积液 或 心包填塞 。
(一)治疗 本病自然病程一般为2~6周,多数患者可自愈,急性期卧床休息,密切观察 心包积液 的增长情况,出现心脏压塞即行心包穿刺。 胸痛 给予 止痛药 ,阿司匹林0.9g,4次/d或非激素类抗炎药,如吲哚美辛75mg/d、布洛芬600~1200mg/d。经上述治疗数天后仍有剧烈胸痛,心包积液量增多或出现血性心包积液倾向,在排除合并感染后采用激素治疗,泼尼松(...
外伤性 心脏破裂 或心包内 血管损伤 造成心包腔内血液积存
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