...4A，2-4B）[3]。肝移植外科医生还必须十分熟悉肝动脉的变异情况，因为这在供肝获取和血管吻合过程中都十分重要。[4]图2-4A 右肝动脉异位起源1. 起源于肠系膜上动脉2.直接起源于腹主动脉图2-4B 左肝动脉异位起源1.起源于右肝动脉...
...强的松龙500-1000mg（儿童20mg/kg）静滴供肝再灌注 开始时*美国Mount Sinai肝移植中心的资料在术后早期，一般希望较快达到一个较高的环泡素浓度。开始剂量为2.5mg/kg静滴，1次/12h，1d总量为5mg/kg，然后...
...肝移植手术完成后，可以将病人送入重症监护病房（ICU）。在重症监护病房，要密切注意观察生命体征，包括心电图和直接动脉压的监测。中心静脉置管可以根据情况继续使用。一旦病人清醒即应尽早拔去气管插管，并要维持水和电解质平衡，注意尿量和腹腔引流液...
...原位肝移植（orthotopic livertransplantation,OLT）受体手术包括病肝切除和供肝植入两个部分。在手术方式上，可■［此处缺少一些内容］■wan-Ganz导管监测全套血流动力学参数。我们认为，采用0.75%布比...
...MMF的吸收，所以，应在空腹时给药。MMF一般作为硫唑嘌呤的替代药物与其他免疫抑制剂联合用药，并已大量应用于肾植和心脏移植中，可以明显减少急性排异反应的发生率，对急性排异反应有尽有也有一定作用[3]。近来，MMF已经开始应用于肝移植病人。...
...肝脏是机体重要的代谢器官，在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价，是肝移植术后处理的重要环节。一、酸碱和水电解质平衡由于肝脏的再灌注，以及术中输注大量的碳酸氢钠，在术后早期，病人呈代谢性中毒状态。...
...随着儿童肝移植的兴起和操作技术的日臻完善，在行儿童肝移植手术时，越来越多的肝移植中心采用切取活体的部分肝脏（一般为左外叶）作为供肝。在行活体部分供肝切取前，有必要对供体行动脉造影以明确供体的血管解剖，在具体手术操作上，与规则性左外叶切除...
...解剖分离肝动脉系统和门静脉系统，这样有利于防止肝动脉和门静脉系统的操作，有利于对出血点的及时处理，同时，能够始终保持肝动脉的血供，基本可以保证无热缺血损害。此外，肝移植术后最常见和最严重的并发症是肝动脉血栓形成，一旦发生，即可能出现急性肝...
...对于活体肝移植（LRLT）的受者，成年人的移植后出血发病率显著高于儿童。 东京大学的Masaru Hirata博士及其同事对1996年1月至1999年12月间77例行LRLT的患者（37例，40例）的移植后胃肠道出血发病率进行了研究，其中...
...强的松龙500-1000mg（儿童20mg/kg）静滴供肝再灌注 开始时*美国Mount Sinai肝移植中心的资料在术后早期，一般希望较快达到一个较高的环泡素浓度。开始剂量为2.5mg/kg静滴，1次/12h，1d总量为5mg/kg，然后...
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