血管畸形 引起的临床表现主要为气管、食管受压症状。在小儿多以呼吸道受压为主要表现,在成人则以食管受压为主,如 吞咽困难 、 呕吐 等。婴幼儿典型表现为吸气末尖叫声, 持续性咳嗽 ,呼吸频率加快伴缺血、缺氧和 发绀 。
...常主动脉有4种类型。 1.迷走右锁骨下动脉 当右锁骨下动脉直接起自动脉弓时,经常在左锁骨下动脉开口部的远端发出,成为主动脉的第4个分支,通过食管的后面到达右侧,可以压迫气管和食管。 2.右位主动脉弓 主动脉自左心室发出后不跨越左主支气管,而跨越右主支气管向后,接于降主动脉。右位主动脉本身与肺动脉、动脉韧带共同构成血管环,压迫食管与气管产生相应的症状。 3.双...
...较重者应行手术治疗。 1.手术原则 在不影响对人体正常的血液供应情况下,于适当位置切断并松解畸形或异位的血管及其周围纤维组织,解除其对气管和食管的压迫,缓解临床症状。 2.手术方法 (1)锁骨下动脉结扎术:1946年Gross首次用手术方法成功地治疗了迷走右位锁骨下动脉畸形。他采用结扎、切断迷走的右锁骨下动脉,并松解食管壁受压处,解除了 吞咽困难 。当切断迷...
食管损伤 是一种常由于器械或异物引起的以 食管破裂 、 穿孔 为主要病变的 疾病 ,如不及时处理,几乎毫无例外地发生 急性纵隔炎 、 食管胸膜瘘 ,并可能致死。由于 食管 特殊的解剖位置,可以被多种不同的原因造成损伤,尽管近年来 胸外科 取得了许多进展,采用了 广谱 抗生素 和较好的 营养支持 ,使这类疾病的治疗结果有了许多改善。 病因学 食管可以被多种不同...
鼻腔异物 是指 鼻腔 中存在外来的物质。异物可分为三大类:非生物类异物,如纽扣、玻璃珠、纸卷、玩具、石块、泥土等;植物类异物,如果壳、花生、豆类、果核等;动物类异物,如昆虫、 蛔虫 、蛆、毛滴虫、 水蛭 等。临床以非生物类异物及植物类异物多见,以小儿患者多见。 临床表现 1.一侧鼻腔阻塞,流臭脓带血鼻涕。 2.鼻腔 粘膜红肿 ,鼻腔有脓性分泌物。异物若存留时...
是指因外来异物误入 外耳道 ,所致的以耳内不适或伴 瘙痒 感,甚至疼痛、 耳鸣 等为主要 症状 的 外耳 疾病 ,又称 外耳道异物 。外来异物包括了一切可进入外耳道的动植物及非生物类异物。 历代中医文献根据进入外耳道异物的不同而有不同的称谓,如《肘后备急方?卷六》中有“百虫入耳”、“蚰蜒入耳”、“ 蜈蚣 入耳”、“ 耳中 有物”等,《太平圣惠方?卷三十六》中...
眼眶异物 常见的眶异物有金属弹片、汽枪弹,或木、竹碎片。可有局部 肿胀 、 疼痛 。若合并 化脓 性感染时,可引起 眶蜂窝组织炎 或瘘道。由于眶内金属异物多被软组织包裹,加上眶深部有精细的 神经 、 血管 和 肌肉 等组织结构,因此对眶深部的此类异物可不必勉强摘出。植物性异物会引起慢性化脓性 炎症 ,应尽早完全取出。 眼眶异物的原因 多为意外造成的。 眼眶异...
眼球穿孔伤 【概述】 锐器或异物使 眼球 壁 穿孔 ,均称为眼球穿孔伤。根据穿孔的部位不同,可分为 角膜穿孔伤 、 巩膜穿孔伤 及跨越 角巩膜缘 的 角巩膜穿孔伤 。因 角膜 暴露在前,临床上角膜穿孔伤最常见。眼球穿孔伤可分为两类:一为单纯穿孔, 伤口 小于3mm,伤口内无眼内组织嵌顿;另一类则伤口大于3mm,伤口内有眼内组织嵌顿。 【 临床表现 】 1. ...
眼内异物时严重危害视力的一类 眼外伤 。任何眼部或眶外伤,都应怀疑并排除异物。敲击金属是最常见的受伤形式。异物的损伤因素包括机械性破坏、化学剂毒性反应、继发感染等。除 穿通伤 之外,还有异物特殊的损害。 临床表现 眼内的反应取决于异物的化学成分、部位和有无感染。 不活泼的无菌异物:比如石、沙、玻璃、瓷器、塑料、睫毛等,一般能耐受。铁、钢、铜、铝等是常见的反应...
正常范围 吞咽困难 或不适感。 食管异物 、 食管破裂 、 食管穿孔 者。 明确 食管 肿瘤 的性质、部位和范围。 了解 门静脉高压 病人有无 食管静脉曲张 。 食管 先天性疾病 。 了解 纵隔肿瘤 、 心血管疾病 等对食管的压迫。 检查介绍 X线检查可确定肿瘤的上、下范围,对治疗有一定参考价值。 临床意义 X线检查可确定肿瘤的上、下范围,对治疗有一定参考价...
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