...心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时,通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。 慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病,如慢性阻塞性...
...只是充盈气量减少,而非肺容量本身降低,在功能残气位总的肺和胸廓容量均在正常范围,特异性肺顺应性(specific compliance)即顺应性/肺容量也属正常。 (二)氧耗-氧供的病理性依赖和多器官功能衰竭 近年来一些研究发现在ards...
...顺应性检测不仅对诊断、判断疗效,而且对监测有无气胸或肺不张等合并症均有实用价值。 cdyn=潮气量 =最大气道内压-呼气末正压 3.动脉血气分析pao2降低,是ards诊断和监测的常用指标。根据动脉血氧分析可以计算出肺泡动脉氧分压差(...
...有抑制作用。 一般认为:慢性肾衰时,较有效的抗菌药物为广谱青霉素、复方新诺明和庆大霉素,因为上述药物在血中及尿中的浓度均高。叶任高教授推荐使用复方新诺明,因为虽在肾衰时,磺胺甲基异口恶唑仍能从肾排泄,甲氧苄氯嘧啶虽从肾排泄较差,但尿内仍可...
...平衡 这三种不平衡状态对脏器都会产生进一步损害,特别是对心和脑,因此必须根据化验结果予以纠正。(五)脱水疗法 意识障碍和昏迷病人多伴有或继发脑水肿,脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。合并有心功能不全的病人,也可用速尿。...
...各种血浆胶体稳定性试验的原理基本相同,但所有试剂不同,促进和抑制絮状浊度的作用各有差异,目前临床去氧胆酸测定也是常用之一。 CDCG是人体内胆汁酸主要成分之一,其理化性质和代谢途径与CG相似。 (1)急性病毒性肝炎起病最初期,ALT和...
...病人的痰、尿和脑脊液检查中亦可发现脂肪球。病人动脉血氧张力进行性降低(60mmhg或8.0kpa以下),血红蛋白下降(低于100g/l),血小板减少,血沉增高,血清脂肪酶增高(伤后3~4天升高,7~8天达高峰)。 2.肺部x线照片示有独特的...
...传统观点认为,肾上腺皮质激素(以下简称激素)可抑制免疫功能,因而在临床上禁用于治疗结核病。随着激素临床应用经验的积累,应用激素治疗某些结核病已经逐渐被重视,尤其是在改善结核性脑膜炎、结核性胸(腹)膜炎及重症结核病人的临床症状和促进病灶的...
...及足够疗程的原则,对危重病人宜二联联合用药,对伴有菌血症的枸橼酸杆菌肺炎宜用4~6周。但要注意肝肾功能。 (4)对伴有中性粒细胞减少的病人,宜用哌拉西林/三唑巴坦合并阿米卡星(丁胺卡那霉素),或拉氧头孢(羟羧氧酰胺菌素)2.0~6.0g/d...
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