胃肠道 、胆系、 气管 支气管等发生狭窄后,可用 球囊 扩张和放置支撑器的方法治疗。 一、胃肠道狭窄 胃肠道狭窄原以 外科手术 治疗为主,1982年开始用球囊扩张治疗。 (一)适应证和禁忌证 1.适应证 食管狭窄 , 幽门 良性梗阻,上胃肠道 吻合术 后 吻合口 狭窄,不宜手术的 贲门失弛缓症 。 食管癌 梗阻和食管癌并发气管瘘也可用支撑器治疗。 2.禁忌证...
临床表现 1.症状 二尖瓣狭窄病人由于狭窄严重程度、病情进展速度、生活条件、职业、劳动强度和代偿机制不同,其临床表现可有很大差别,临床上主要症状有: (1) 呼吸困难 :当二尖瓣狭窄进入左心房衰竭期时,可产生不同程度的呼吸困难。早期仅在重度体力劳动或剧烈运动时出现,稍事休息可以缓解,常不引起患者注意。随着二尖瓣狭窄程度加重,以后日常生活甚至静息时也感气促,常...
临床表现 1.症状 (1)单纯三尖瓣狭窄可引起右心房衰竭从而出现 体循环淤血 征象。 ① 疲乏 :系通过三尖瓣口血流量减少,导致心排血量减少有关。 ②颈部有搏动性不适感:系颈静脉明显搏动。 ③ 胃肠道淤血 :致胃 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 或 嗳气 等。 (2)三尖瓣狭窄与二尖瓣病变同时存在时:三尖瓣狭窄的存在可以减轻 二尖瓣狭窄 引起的 肺淤血 症状。...
风湿热 是临床上二尖瓣狭窄(mitral stenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性 风湿性心脏病 ,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
腰椎管狭窄 症的典型表现是 间歇性跛行 。临床上可以区分两种类型: 位置性跛行 发生在行走或长时间站立不动时,两 小腿 前外侧出现疼痛。只要改变 腰椎 伸直的体位(将身体前屈,下蹲,或弯腰行走),疼痛 症状 即会消失。 缺血 性跛行 发生在行走或 下肢 活动时,两小腿前外侧出现 肌肉 挛痛 ,停止行走与活动即可使症状消失。 周围动脉闭塞性 疾病 也能引起间歇...
骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆、出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。入口狭窄:大多数表现为入口平面前后径狭窄,即扁平型狭窄。
诊断 1.排尿困难 排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。 2. 膀胱刺激症 状及膀胱失代偿 表现为 尿频 、 尿急 、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性 尿失禁 。 体格检查:①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,注意其长度,有无压痛,尿道口分泌物及其性状。②直肠指检,注意前列腺及后尿道情况。如有耻骨上膀胱造瘘,则...
西医治疗 尿道狭窄治疗的选择取决于病人的全身情况、狭窄病因、狭窄部位、长度和瘢痕致密度,既往治疗史等。根据病情可选择1种或多种方法。 1.尿道扩张术 尿道扩张在治疗狭窄中有一定作用,对于仅侵及上皮或浅表海绵体的纤维化有治疗作用。经扩张后使狭窄部位起到舒展和按摩作用,改善局部血运,促进瘢痕组织软化,有利于狭窄的缓解。对于较敏感者或初次行尿道扩张术者,可施以表面...
心尖区舒张期杂音尚可见于以下疾病,应予鉴别。 1.相对性二尖瓣狭窄 相对性二尖瓣狭窄见于 重度贫血 、甲状腺功能亢进症、 扩张型心肌病 、左向右分流的 先天性心脏病 ,以及重度单纯 二尖瓣关闭不全 。这些情况下,舒张期二尖瓣口血流量增大,于心尖区常可闻及舒张期杂音。但该杂音性质较柔和,历时较短,无舒张期 震颤 ,不伴S1亢进,也无开瓣音。 2.风湿性心瓣膜炎...
疾病 名称 先天性声门下狭窄 药物疗法 预防 呼吸 感染 ; 呼吸困难 者;低位 气管切开术 基本概述 正常婴幼儿 声门下腔 的直径为5.5~6mm,由于 发育异常 、声门下腔狭小引致阻塞者,称先天性声门下狭窄。为声门下腔壁之一侧或两侧阻塞,多为 弹性圆锥 病变,但亦有 环状软骨 畸形 所致。 治疗措施 轻度阻塞无明显 症状 者可不予治疗,但必须注意预防呼吸...
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