注意有无 糖尿病 、肾外伤、泌尿系手术及器械检查史,有无结肠炎或 便秘 等。女性注意妊娠及生育史,发病与妊娠、月经关系,有无 盆腔炎 等妇科疾病。
1.除一般尿常规检查外,尿沉渣涂片革兰染色作细菌检查,必要时作1h尿细胞排出率测定(方法:排空膀胱,收集3h清洁尿,计算出1h尿白细胞及非 鳞状上皮 细胞数。判断:<20万者为正常,20万~30万为可疑,>30万有诊断意义)。此法较12h尿沉渣计数法准确。 2.清洁中段尿行细菌培养、菌落计数及药物敏感度测定,革兰阴性杆菌菌落计数≥10万/ml者有诊断意义,1
临床表现 尿路感染 患者根据其分型不同,临床可呈多样化表现。本病临床一般分为单纯型(原发型)和复杂型(继发型)两种。 单纯型尿路感染一般无生理或解剖异常,也无泌尿道手术和插管史,女性常见,多由大肠埃希杆菌从肛门或皮肤进入尿道、阴道繁殖并传播,感染上行至肾引起 急性肾盂肾炎 ,性生活则更有利病原体的上行感染。 复杂型尿路感染多继发于 尿路结石 、尿路功能紊乱、
可能是自身免疫反应,还可能与G—6—P脱氢酶缺乏有关。临床以骤起、 寒战 高热 、腰痛、酱油色尿、排尿刺痛感,以及严重 贫血 、 黄疸 ,蛋白, 管型尿 为特点。本病地理分布与恶性 疟疾 一致,国内除西南和沿海个别地区外,其他地区少见。
血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白,随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。
雌二醇是一种类固醇激素,其是最具有活性的内源性雌激素,主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成,极少量由肾上腺皮质和睾丸产生或为睾酮的代谢产物,并为男性雌激素的主要来源。妇女血液中雌二醇的水平随月经周期的变化而变化,检查血、尿中雌二醇对诊断 性早熟 、发育不良等内分泌及妇科疾病有一定的价值。
雌酮在女性主要由卵巢颗粒细胞合成,少量来自雄烯二酮转化后生成。男性雌酮主要来自雄烯二酮,有少量直接由睾丸分泌而来。检测雌酮对了解卵巢的内分泌功能,判断育龄妇女有无排卵功能有重要价值。正常育龄妇女在整个月经周期血浆雌酮与雌二醇浓度呈平行变化。更年期后,雌激素水平下降,血浆雌二醇下降幅度大于雌酮。
雌二醇是一种类固醇激素,其是最具有活性的内源性雌激素,主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成,极少量由肾上腺皮质和睾丸产生或为睾酮的代谢产物,并为男性雌激素的主要来源。妇女血液中雌二醇的水平随月经周期的变化而变化,检查血、尿中雌二醇对诊断 性早熟 、发育不良等内分泌及妇科疾病有一定的价值。
雌酮在女性主要由卵巢颗粒细胞合成,少量来自雄烯二酮转化后生成。男性雌酮主要来自雄烯二酮,有少量直接由睾丸分泌而来。检测雌酮对了解卵巢的内分泌功能,判断育龄妇女有无排卵功能有重要价值。正常育龄妇女在整个月经周期血浆雌酮与雌二醇浓度呈平行变化。更年期后,雌激素水平下降,血浆雌二醇下降幅度大于雌酮。
1982年Viberti在研究 糖尿病性肾病 时,首先提出了微量 白蛋白尿 的概念,以区别于临床 蛋白尿 ,经后微量白蛋白尿这一概念界定为尿中 白蛋白 排出量在3.2-22.6mg/mmolGr(30-200mg/gGr),或排出率在20-200μg/min这一范围内。即超过 尿蛋白 正常范围的上限而 蛋白 暄性的 化学 方法又不能检测出来的阶段。 [方法学
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