慢性心包炎 是导致 心包腔 内 积液 或 心包膜 增厚的一种 炎症 ,常常缓慢起病且病程持续时间长。 慢性渗出性 心包炎 液体在心包腔内缓慢地积聚,原因常不清楚。可能的原因有 肿瘤 、 结核 、 甲状腺 功能低下。如病因清楚的可针对病因治疗。如果 心脏功能 正常,可暂时不予治疗,继续观察。 慢性缩窄性心包炎 是一种罕见的 疾病 ,通常是 心脏 周围 纤维 (...
急性心包炎 (acute pericarditis)大多为渗出性炎症,常形成 心包积液 ,其性质依引起 心包炎 的原因而有所不同。在一定程度上,根据渗出物的性质可对其基本疾病作出判断。 1.特发性心包炎 特发性心包炎(idiopathic pericarditis)为最常见的心包炎类型,其发病率约占所有心包炎的1/3。其病因尚未明了,可能由病毒、变态反应或毒...
临床表现 1.症状 (1) 胸痛 :是急性心包炎最主要的主诉,多见于急性非特异性 心包炎 及感染性心包炎炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。疼痛的性质和部位是易变的,常位于胸骨后或心前区,可放射至颈部和背部,呈锐痛,偶可位于上腹部,类似“ 急腹症 ”;或与 心肌梗死 缺血性疼痛相似,呈 钝痛 或压榨性痛并放射至左上肢;或随每次心脏跳动而发生刺痛。疼痛可因心包和胸膜炎...
心包炎 是心包膜脏层和壁层的炎性病变,常是全身疾病的一部分,也可由邻近组织如:胸膜、心肌、纵膈、淋巴结炎症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、亚急性和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生 心包缩窄 。 【病因】 大都继发于全身性疾病,临床上以结核性、非特异性多见,其次是风湿性、...
临床上, 慢性心包炎 (chronic pericarditis)指持续3个月以上的 心包炎 症,多由 急性心包炎 转变而来;此型心包炎又可分为两型: 1.慢性非 缩窄性心包炎 引起慢性非缩窄性心包炎(chronic non-constrictive pericarditis)的原因有:结核病、 尿毒症 及胶原病;真菌亦可引起。此型心包炎多由急性心包炎演变而...
在肾功能损害的早期,尽管没有任何肺部症状,也应该对患者进行肺功能逐步监测,整个病程中肺弥散功能的下降,限性通气功能损害程度有都和肾功能下降程度有关。凡有肺功能异常者即应注意 肺水肿 的发生,当患者的肌酐清除率<10ml/min,就开始建立透析通路,作长期透析治疗,可预防肺 水肿 发生。
急性特发性心包炎 (acute idiopathic pericarditis)在国外居心包炎的首位,国内近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚,可能是 病毒 直接侵入 感染 或感染后 自身免疫 反应。 急性特发性心包炎的病因 (一)发病原因 除常见的 柯萨奇 B族 病毒 (Coxsackie virus B)和 埃可病毒 (ECHO virus)易引起 急性特...
心肌梗死后心包炎 可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ,尤其穿壁性 梗死 常伴随的 急性心包炎 症,称为急性心肌梗死后 心包炎 (postmyocardial infarction pericarditis),于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。 心肌梗死后心包炎的病因 (一)发病原因 急性心肌梗死 累及 心包 而产生局限的偶尔广泛的纤维性 心包炎 ...
亚急性 渗液 缩窄性心包炎 是指 心包 脏层 缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由 结核 、反复发作的 非特异性心包炎 、 外伤 、放射、 类风湿性关节炎 、 尿毒症 、 硬皮病 等引起。部分原因不明。 临床表现 兼有 心包填塞 和缩窄的表现, 奇脉 较缩窄性心包炎为多见。 X线 示心影明显扩大,很少见到 心包钙化 影。心包内注射气体后造影见有心...
... 干咳 或咳少量白黏痰,合并感染时出现大量黄 脓痰 。 发热 比率12.9%,体温在38℃左右,多为肺或其他部位并发感染。 咯血 占8%~32%,很少 大咯血 。少数病人还感到双下胸部 胀痛 。 2.体征 发绀 发生率约6.3%,接近半数患者可无肺部体征,50%以上患者双肺听诊可闻及 爆裂音 ,30%~40%病人双下肺呼吸音偏低,个别病人可闻及干性 啰音 。
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