急性 小脑性共济失调 是一组以小脑性共济失调为主要表现的小儿时期所特有的 综合征 。正常的随意运动需要若干组 肌肉 的协同收缩。肌肉间这种巧妙的配合动作称为协同运动或共济运动。共济运动需要功能完整的深感觉、 前庭 、 小脑 和 锥体外系 的参与。上述任何部位的损害所致的 运动协调 障碍称为 共济失调 。不同部位的损害引起的共济失调特点各异,如 感觉性 、前庭...
概述: 遗传性小脑性共济失调 ( 神经内科 )是所有报道的 共济失调 中最多的一种。发病机理未明,病变主要累及 小脑 ,但 脊髓 及 颅神经 也可部分受累。遗传方式为 常染色体 显性 遗传,男女 发病率 无明显差异。 症状 表现: 1.多在30-60岁起病,少数在 少年期 或70岁时发病。有常染色体显性遗传的家族史,常以共济失调 步态 为首发症状,行走不稳,...
(一)治疗 应戒酒,给予B族维生素和补充微量元素,改善病人的营养状态等,可使症状停止进展并好转。 (二)预后 多数病人呈进行性发展,随后可静止不变达多年。有的病人小脑症状呈跳跃式发展,常在感染后症状明显加重。严重者也可出现 酒中毒性痴呆 表现。
诊断 患者逐渐出现进行性一侧 脑桥小脑角综合征 伴有 颅内压增高 症状,特别是首发非听 神经症 状,结合CT及MRI等影像学检查,一般可以做出诊断。 鉴别 在临床上,桥小脑角 脑膜瘤 应与下列疾病相鉴别: 1. 听神经鞘瘤 症状与桥小脑角脑膜瘤相似,一般听 神经鞘瘤 症状多自听神经开始,内听道有扩大、破坏。听神经鞘瘤多见于男性,而脑膜瘤以女性为多。若无听神经...
预后 小脑幕脑膜瘤手术死亡率并不比其他部位的 脑膜瘤 高,手术死亡主要原因是由于横窦损伤或肿瘤体积巨大,特别是小脑上动脉的中脑分支的损伤,致使影响了脑干的功能。小脑幕脑膜瘤累及横窦时,手术连同受累的小脑幕切除,术后复发率较低,对未能全切除的病例,术后给予放射治疗。肿瘤复发者可再次手术切除。
诊断 医生会先依据脑神经系统临床检查的程序来判断病人是否存在小脑及脊髓神经失调的病态,然后会查问他的家族史,最后透过核磁共振(MRI)及基因 测试 ,才能诊断准确。 鉴别 Friedreich 共济失调 是脊髓共济失调的原型。属于常染色体隐性遗传。相关的基因定位于第9号染色体。在5~15岁之间出现 步态不稳 ,继而出现上肢共济失调与呐吃。智力往往也有减退。 ...
在 淋巴细胞 中,除T和B 细胞 外,还发现一群没有T和B 细胞表面 标志的 淋巴样细胞 。一些学者认为它们可能是与T和B细胞并列的第三群淋巴细胞。目前认为它们是来源于其它 细胞系 ,有待深入研究后才能确定其归属。 参看 第三群淋巴细胞
A群脑膜炎球菌多糖疫苗 (Group A Meningococcal Polysaccharide Vaccine),预防A群脑膜炎球菌引起的 流行性脑脊髓膜炎 。 本药品被归类到 其它免疫功能调节 等药品分类。 A群脑膜炎球菌多糖疫苗的副作用(不良反应) 不良反应 轻微,有局部疼痛、 红肿 ,少数 头痛 、 头晕 ,偶有短暂 低热 。 癫痫 、惊用、脑部疾...
预后 近几年来,CT及MRI应用,早期发现肿瘤,应用显微手术切除,使桥小脑角 脑膜瘤 全切的成功率进一步提高,手术效果越来越好,肿瘤未能全切的原因多是肿瘤较大且质地坚硬,与脑干和脑神经粘连紧,不易分离,或肿瘤向幕上发展,幕下开颅无法暴露。提高桥小脑角巨大脑膜瘤的手术效果寄希望于脑神经和血管再造。
西医治疗 一、手术原则 以手术治疗为主要手段,其目的是解除枕大孔及颈椎对小脑、脑干、脊髓、第四脑室及其他神经组织的压迫,疏通 脑脊液 循环,缓解神经受压症状和 脑积水 。 对少数小脑扁桃体下疝严重的病人,可考虑切除小脑扁桃体;有证据提示Ⅳ脑室正中孔粘连者,可予显微分离;有脑积水者酌情行分流术。 二、用药原则: 1.注意水电解质平衡,术中补充失血。 2.术后酌...
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