...肌肉筋膜存有正常的、生理性的缺损或薄弱区,当肌肉压力增高时,肌肉便由此疝出。如腓浅神经由腓总神径自腓骨颈的外侧发出,向下走行于腓骨长、短肌之间,其终末支在小腿中下1/3交界处穿过筋膜成为皮支,导致局部缺损或薄弱,小腿肌疝可由此疝出。肌肉经筋膜...
...胃大部切除术后内疝的发生和胃切除的手术方式及手术操作有密切关系,可采取下列针对性措施以减少内疝的发生: 1.选择Billroth Ⅰ式吻合 胃大部切除后行Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合,其胃肠道基本接近正常解剖、生理状态,并发症少,...
...膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一,主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度,但大致可以分为两大类: (1)腹腔内...
...创伤生膈疝可因直接损伤(刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后)或间接暴力(爆震伤、挤压伤、坠伤)或胸腹腔内压力突然改变(自发性)损伤膈肌而破裂。一般在受伤当时或短时间内发生膈疝,也有部分患者膈肌裂口或被大网膜堵塞,当腹压增高等因素出现时才形成疝。...
...韧带,通过此孔的有阴部神经和血管,以及闭孔内肌腱。 坐骨大孔或小孔周围肌肉因麻痹或损伤出现薄弱区时,在腹内压增高情况下,下腹部及盆腔中的脏器即可由此疝出。 (二)发病机制 1.分型 根据疝内容物脱出的途径,坐骨疝有3种类型:坐骨大孔的梨状肌上...
...,脓多血少。宜以和血之剂下之。五曰气疝,上连肾区,下及阴囊。或因号哭忿怒,则气郁而胀,过后气散则消者是也。宜以散气之药下之。小儿亦有此疾,得于父已年老,或年虽少而多病,阴痿精怯,勉强入房有子,此胎中病,不可治也。筑宾穴言之。六曰狐疝,状如瓦...
...部分病人既往有腹股沟斜疝病史,此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗,复位后疝块“消失”,但腹痛症状仍存在,且进行性加重。体检可见肠梗阻体征,斜疝侧睾丸位置升高,下腹部内环附近触及包块并有压痛。 少数患者可在突然屏气用力或剧烈咳嗽后,出现...
...诊断 1.病史 病史中存在导致脑水肿或颅压增高的原因。 2.临床表现 患儿有颅高压的症状与体征。小儿颅高压时常常缺乏主诉和特异表现,且当颅压增高时可通过前囟膨隆、骨缝裂开进行代偿,使临床症状不典型。因此,必须全面分析病情,进行综合判断,...
...1.对于腹股沟斜疝应早诊断、早治疗。 2.在治疗腹股沟斜疝时应避免不适当的疝带压迫及手法复位。...
...肠胃负担,亦是对疝体减轻压力。 五、防止便秘,保持大便畅通,是防疝、护疝的关键。老年腹壁薄弱,由于便秘,排便用力,加大腹压,促使疝体下行,这对疝气的正常维护,是难以把握的。...
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