糖原贮积病 Ⅵ（GSD-Ⅵ）系因肝磷酸化酶缺陷所造成，较罕见。患儿多在幼儿期即呈现 肝大 和生长迟缓，无心脏和骨骼肌受累症状；低糖血症、 高脂血症 和酮体增高程度均较轻。随着年龄增长，肝大和生长滞后情况也逐渐好转，且常在青春发育期消失。多数患儿无须治疗，为防止发生 低血糖 ，可采取多次少量方式进餐，或给予高碳水化合物膳食。
...生素B1丰富的食物的摄入量，并注意合理配合。如果乳母硫胺素缺乏，应及时予以补充，避免婴儿发生硫胺素缺乏症。 3.应用维生素B1 （硫胺素） 小儿症状较轻，一般维生素B1 （硫胺素）的剂量为5mg/d;重症则需10mg/d静脉注射，2次/d，如症状缓解，则可改为口服。用维生素B1 （硫胺素）治疗， 神经症 状一般于24h内缓解，心脏症状一般于24～48h缓解，...
...和肝大情况可逐渐恢复正常，成人期身高亦可达正常人水平。 2.常染色体遗传性肝和肌磷酸化酶激酶缺乏症 患儿在早年即出现重度肝大和生长迟滞，部分小儿伴有肌张力低下，酸中毒轻微或无酸中毒。至青少年期或成人期，肝脏可仍然稍大，转氨酶轻度增高。有时可发生 空腹低血糖 ，对肾上腺素和胰高血糖素的反应正常。据此可与GSD-Ⅵ型相鉴别。 3.特定性肌磷酸化酶激酶缺乏症 患儿...
...斑移位。疾病早期可进行光凝，阻止病变的发展，晚期则需要进行手术治疗。 视网膜母细胞瘤 这是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，恶性程度很高，严重危害小儿的视力和生命，单眼或双眼均可发病。最早的症状为视力下降，斜视，眼球震颤及“黑朦性猫眼”(瞳孔黄白色反光)，这种肿瘤生长迅速，很快导致眼压升高、眼痛、头痛、眼球膨大，继而穿透眼球壁向眼外扩展蔓延，也可经视神经向颅内转移...
诊断 依靠病史，临床症状和体征，实验室检查和实验性硫胺素治疗可做出可靠诊断。 1.病史 患儿是否有维生素B1摄入不足，对于已增添辅食的小儿，是否有长期食用精白米、面，及有无偏食。有无妨碍维生素B1吸收和利用的疾病，如慢性消耗疾病、胃肠道疾病、肝胆系统疾病等。病人是否存在硫胺素需要量增加的因素，如生长发育阶段、 发热 及甲状腺功能亢进等。 2.临床特点 有无周...
诊断 用皮肤或纤维细胞，白细胞，肌细胞进行酶分析可确诊，肌活检可见糖原沉积，与其他各型 糖原贮积病 不同， 葡萄 糖耐量和糖原反应皆正常，无 低血糖 、酸中毒或酮中毒。 鉴别 以肌型为主要表现者应与先天性肌弛缓相鉴别。极度的 心脏肥大 和肌肉 无力 发生于出生时看似正常的婴儿，高度提示GSD-Ⅱ。但需注意与冠状动脉起源异常、急性间质性 心肌炎 ，特别是 心内...
病史、体征和血生化检测可供做出初步临床诊断。糖代谢功能试验可能有助于诊断，如：糖耐量试验中因患儿胰岛素分泌不足，呈现典型 糖尿病 特征；胰高糖素或肾上腺素试验亦不能使患儿血糖明显上升，注射胰高糖素后，血乳酸明显增高；由于患儿不能使半 乳糖 或果糖转化为 葡萄 糖，因此在半乳糖或果糖耐量试验中血 葡萄 糖水平不见升高。这类功能试验虽有避免肝脏活组织检查的优点，...
...，多数仅50%或更低），可明确诊断。此外，局限性糊精试验：红细胞、肌肉或肝脏中有局限性糊精，有助诊断。胰高血糖素试验可与von Gierke病相鉴别。具体方法为：给本病征患者时，肌内注射胰高血糖素0.5mg后血糖上升3～4mmol/L（54～72mg/ml），在2次试验中乳酸浓度不变。 鉴别 注意与von Gierke病相鉴别，可用胰高血糖素试验。正常人注射...
诊断 此病危及生命但易治，应详问喂养史。典型的坏血病具有明显的症状，诊断较易。隐性与早期坏血病因缺乏特异性症状诊断较难，应结合喂养史及其他检查，作综合分析。 1.喂养史和临床特点 人工喂养儿未添加含维生素C的辅食，或母乳饮食缺乏新鲜蔬菜或水果，或乳母习惯只吃腌菜等。坏血病的好发年龄（3～18个月），结合前述某些非特异性症状和喂养史，可提供早期坏血病诊断的线索...
诊断 依靠病史、临床症状和体征、实验室检查可做出诊断。 1.病史 仔细询问病史。患儿是否有摄入不足，偏食、 厌食 ；是否合理膳食，各营养素的比例是否合理；有无妨碍吸收和利用的疾病，如慢性消耗疾病、胃肠道疾病等影响吸收的疾病等；患者是否存在需要量增加的因素，如生长发育速度较快、 发热 等；近来是否服用影响维生素B6活性的药物。 2.临床表现 婴儿期如遇不明原因...
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