诊断 1.依赖临床症状、体征,结合病理学检查来诊断 (1)尿检: 血尿 ,多数伴有不等量的 蛋白尿 。血尿以镜下为主,或伴以间歇性发作的肉眼血尿。以 肾病综合征 形式出现者也需提高警惕。 (2)阳性家族史:有重要参考价值。 (3)伴随症状:如高频区 神经性耳聋 ,和(或)眼部 白内障 ,圆锥形晶状体等都有诊断价值。 (4)肾脏病理:显示肾小球基膜广泛不规则增...
目前认为本病系感染后的免疫反应引起,理由如下。 1.链球菌感染后的急性肾小球一般不发生于链球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周发病,符合一般免疫反应的出现期。 2.在 急性肾小球肾炎 的发病早期,即可出现血清总补体浓度(ch50)明显降低,分别测各补体值,发现浓度均有下降,但其后c3、c5降低更明显,表示有免疫反应存在,补体可能通过经典及旁路两个途径被激...
轻型肾盂肾炎经过一般治疗和抗菌治疗后症状多能消失,细菌培养转阴。但对于严重的肾盂肾炎或轻型肾盂肾炎处理不当而出现发热寒战、腰痛、血象有白细胞明显升高等全身中毒症状者,可肌肉或静脉给予抗生素。如庆大霉素8万单位或妥布霉素1.5mg/公斤,每8小时一次;氨苄青霉素3.0克或头孢噻肟3.0克,每日2次;甲氟哌酸400mg,每日两次。也可先用氨苄青霉素,必要时加用庆...
感染性心内膜炎肾损害 有哪些表现? 1.肾脏表现 (1) 免疫性肾炎 :免疫性肾炎多发生于心内膜炎发病后数周,符合免疫反应发生的机制,表现为不同程度的镜下或肉眼 血尿 , 蛋白尿 ,红细胞管型,轻至中度 急性肾炎综合征 伴 氮质血症 比较常见,血尿素和肌酐升高,肌酐清除率下降,也有报道肾脏有广泛新月体形成,临床呈 急进性肾炎 表现,部分病人可出现 低蛋白血症...
迁延性 肾小球肾炎 简称迁延性 肾炎 ,病程迁延但 全身症状 轻微。在 肾小球 疾病 中除较常见的 急性肾小球肾炎 、 肾病综合征 、孤立性 血尿 、孤立性 蛋白尿 外,尚有一些较慢性的肾小球肾炎,病情轻重不等,其中包括迁延性肾炎和 慢性肾炎 。迁延性肾炎的概念并不统一,我国 儿科 肾脏 疾病协作组将病程迁延1年以上的 急性肾炎 ,如不 伴高血压 或 肾功能...
病因及发病机制 能引起急性间质性肾炎的药物种类很多,以抗生素(青霉素类等)及非甾体抗炎药最常见。药物作为半抗原与体内蛋白(载体)结合,引起机体超敏反应(包括细菌及体液免疫反应),致成肾间质及小管病变。由非甾体抗炎药引起者,还可能同时导致肾小球微小病变型肾病。 病 理 光镜下病变主要在肾间质及肾小管。肾间质水肿,弥漫性淋巴及单核细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润,并偶...
肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断 一、急性肾盂肾炎的诊断 根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别: ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎; ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎; ③参考临床症状,有发...
分型: 1.轻型:有程度不等的 血尿 ,可伴有一过性 蛋白尿 或不伴蛋白尿,一般无 水肿 及,肾功能正常,预后较好。 2.急性综合征型:表现为水肿、 高血压 及尿异常,程度较轻, 少尿 不明显。血补体不降低,血尿迁延较一般 急性肾炎 久。 3. 肾病综合征 型:具有肾病综合征的四大特点,伴不同程度的血尿。 4. 慢性肾功能不全 型:多系病程迁延所致,为 紫癜...
诊断 1、临床症状 多发生在4岁以上小儿,主要表现为上腹疼痛、 恶心 、 呕吐 及腹压痛。 2、淀粉酶测定 常为主要诊断依据,若用苏氏(Somogyi)比色法测定,正常儿均在64单位以下,而 急性胰腺炎 患儿则高达500可增高。血清淀粉酶值在发病3小时后即可增高,并逐渐上升,24~28小时达高峰以后又渐下降。尿淀粉酶也同样变化,但发病后升高较慢,病变缓解后下...
诊断 6岁以上较大的儿童可自诉 腹痛 部位和性质,配合医生作体格检查,诊断较容易。而年龄小不能准确表达腹痛性质和配合体检,诊断则存在一定困难。在诊断中注意以下几点: 1、 小儿发热 、腹痛即应考虑到阑尾炎的可能,应做必要的检查和观察。 发热 ,体温多在37.5~38.5℃之间, 阑尾穿孔 时婴儿体温可达39℃以上。不能除外阑尾炎的患儿应留住院严密观察。当患儿...
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