...在本病的诊断时,要注意排除充血性心力衰竭。后者静脉压可以升高,肝脏淤血、肿大,肺底可闻湿性啰音、心脏杂音或有心脏扩大等器质性心脏病表现,可以供鉴别。...
...,虽然营养性缺乏叶酸、维生素B12是小儿最常见的原因,但应当与其他原因所致的贫血进行鉴别。维生素B12吸收试验异常者给予内因子后维生素B12吸收转为正常,则可诊断为内因子缺乏。如仍不正常,可考虑如胃、肠道病变或手术所致,化疗药物、酒精或肝病...
...)气短:呼吸困难、心悸、嗜睡、胸痛。 2.体征 (1)低血压:低血压是起搏器综合征的重要体征之一,发生率约占25%,有的患者表现为体位性低血压,有的表现为血压波动。 (2)充血性心力衰竭的体征:约30%的起搏器综合征患者可表现为充血性心力...
...各种心肌疾病引起的心肌收缩力减退。如:急性广泛型心肌梗死、扩张型心肌病、弥漫性心肌炎等。 心脏负荷过重 压力负荷过重:常见于、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肥厚性梗阻性心肌病、肺动脉瓣狭窄等 容量负荷过重:二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、...
...彩超可明确诊断。 3.Ⅱ型糖原贮积症 患儿肌力低下,舌大,心电图P-R间期常缩短,骨骼肌活检可资鉴别。 4.主动脉缩窄 下肢动脉搏动减弱或消失,上肢血压升高,脉搏增强可资鉴别。 5.扩张型心肌病 多见于2岁以上小儿。此外,尚须与肺炎、毛细...
...心内膜炎史的病人,要注意检查有无先心病的存在。 症状中咯血常反映大量左至右分流导致的肺充血或主动脉和左心病变导致的左心衰竭,故很有诊断价值;但也要注意到肺缺血类型的先心病(如肺动脉口狭窄,法乐氏综合征等),在肺血管和支气管血管间侧支循环建立...
...诊断 小儿突发剧烈腹痛、呕吐,伴有高热或神志改变,迅速出现全腹压痛及肌紧张肠鸣消失者,应考虑原发性腹膜炎。为确诊可考虑做腹腔穿刺,如抽出稀薄脓液,涂片革兰染色找到双球菌或球菌即可确诊,如诊断仍有困难即行腹腔镜或剖腹探查术。 鉴别 1....
...老年心肌病应与冠心病、风心病、老年性淀粉样变性等疾病相鉴别。 1.冠心病 重症冠心病患者心肌缺血程度明显,有多发性心肌小灶梗死区或广泛心肌纤维化,各房室心脏扩大伴有慢性心功能不全,表现与老年心肌病类似。但冠心病多有典型心绞痛症状,有明确的...
...传导正常。有时发病后数周才出现传导的异常。 鉴别 本病的周围神经麻痹症状需与其他末梢神经障碍性疾病相鉴别。 1.脊髓灰质炎 多见于未服脊髓灰质炎疫苗的小儿。其特征为不对称性麻痹,感觉存在,可有延髓性麻痹、腹肌麻痹。脑神经受累者较少。一般热...
...诊断 诊断较成人椎管内肿瘤困难。如小儿有不明原因的哭闹,下肢力弱或大小便失禁等,应想到有脊髓肿瘤的可能性。如合并有不明原因的反复发作的脑膜炎,应仔细检查腰骶段是否有毛发异常分布或皮毛窦,对可疑病例可首先做脊柱正侧位X线平片检查,有变化时可...
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