...发展迅速的一种重要 化合物 ，具有广泛药理作用，尤其因具有刺激宫缩；扩张宫颈内口及溶解 黄体 等作用，而成为较有前途的节育新药。目前应用于 妇产科 的主要是前列腺素F 1 、F 2 及F 2a 三种，前二者较F 2a 强10～40倍，1971年南京用 生物合成 法试制成前列腺素F2a应用于临床，因量少，仅供重点使用。 前列腺素可口服，也可作 羊膜 囊内或囊外...
...严重病例，虽抢救成功，但可出现 垂体功能减退 即席汉氏综合征。 一、病因 以 宫缩乏力 、软产道损伤、胎盘因素及 凝血功能障碍 四类常见， 子宫内翻 者少。 （一）产后宫缩 乏力 占产后出血的70～75%。正常情况下，胎盘娩出后，子宫肌纤维收缩与缩复使宫壁上的胎盘床血窦关闭和 血栓形成 ，出血迅速减少。如收缩、缩复功能障碍，胎盘床血窦不能关闭则可发生大出血。...
...发育并死亡，可被另一胎儿挤压成片状，称为 纸样胎儿 ，分娩时与正常胎儿同时娩出。 二、临床表现 （一）妊娠期 1. 早孕反应 常较严重；2.子宫增大迅速，明显大于妊娠月份；3.妊娠晚期出现压迫症状，如 呼吸困难 。 下肢浮肿 、 下肢静脉曲张 ；4.合并症多，如 妊高征 、 贫血 、 羊水过多 、胎儿畸形及 前置胎盘 发生率高；5. 胎位异常 多（胎儿小，羊...
...于分娩的胎位（头位或横位转成臀位），称 外倒转术 。 一、条件： （一）胎儿正常，且为单胎； （二） 胎膜 未破，有适量 羊水 ； （三） 子宫 无 畸形 。 二、 禁忌症 （一） 高血压 ，倒转可能引起 胎盘早剥 ； （二） 产前出血 、双胎、先露部已入盆及胎膜已破者； （三）有剖宫产（或 肌瘤 剜除术）史者； （四）估计胎儿不能从 阴道 娩出者； （五）...
...触诊时突出包块为前阴道壁、柔软而边界不清。如用金属 导尿管 插入尿道膀胱中，则在可缩小的包块内触及金属 导管 ，可确诊为膀胱或尿道膨出，也除外阴道内其他包块的可能，如粘膜下子宫 肌瘤 、 阴道壁囊肿 、阴道 肠疝 、肥大宫颈及 子宫脱垂 （可同时存在）等（图173）。 四、预防 详见子宫脱垂章节 五、治疗 轻者只需注意适当营养和缩肛运动。严重者需阴道壁修补。
...致不孕。女方不孕的主要原因为： （一）全身性疾病 严重慢性病及内分泌失调等。 （二）生殖器官疾病 为 不孕症 的最常见原因。 1.发育异常 子宫发育不良及畸形， 先天性无阴道 、阴道横膈等可影响性交或阻碍精子的进入。 2.炎症 阴道炎、宫颈炎，将改变阴道酸硷度，不适于精子生存，子宫内膜炎可影响受精卵着床；输卵管炎引起的管腔闭塞将妨碍受精。 3.肿瘤 子宫肌瘤...
一、种类及制剂 催产素原为动物垂体后叶提纯的使子宫收缩的成分，其中间可能含少量加压素，供注射用。现已化学合成。 二、药理作用 （一）子宫平滑肌 对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱，在妊娠末期尤其在分娩期作用强。雌激素使子宫对催产素的敏感性增加，而孕激素则使之降低。催产素作用迅速，用药后2～3分钟即起作用，但持续时间短，仅20...
...含化，口服效果差，约为舌下含化的50%。 （四）三合激素 内含雄激素、雌激素及孕激素，肌注。 二、药理作用 （一）对生殖器作用 拮抗雌激素使子宫内膜萎缩，直接作用于子宫肌层及肌层血管平滑肌，使其收缩减少出血，但无明显止血作用。 （二）对丘脑下部及脑垂体的作用 抑制丘脑下部释放GnRH，从而减少垂体促性腺激素的分泌。 （三）对新陈代谢的作用 有明显促进蛋白质合...
...处理方法。如试产，应严密观察，并作好剖宫分娩的准备。试产时间的长短，决定于分娩的进展，一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展，或出现 子宫破裂 先兆者，应及时手术。距前次剖宫产时间短，或做过的是“子宫体部”剖宫产者，试产时间应适当缩短。 （三） 前置胎盘 及 胎盘早剥 流血多而宫口未开者，应考虑手术。 （四）重度 妊高征 、妊娠合并心脏病、 胎位异常 ...
...难或不能入盆，常出现 胎位不正 ，使产程延长，最后可引起 宫缩乏力 ，产妇衰竭。少数可因梗阻而出现强直性宫缩，如不处理或处理不及时，可造成 子宫破裂 、 胎膜早破 、 脐带 脱垂、 胎儿宫内窒息 、 产后出血 、感染及瘘管形成等，皆为常见并发症。轻度头盆不称，胎儿多能自产，经过如下： （一）扁平骨盆 因骨盆入口前后径小，儿头入盆不易，但在强有力的阵缩下，儿头...
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