肾盂积水 是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能...
最主要的是要鉴别肝还是其他脏器的积水。基本的做法是要先确定积水的部位。最开始可运用视诊、触诊、叩诊和听诊进行初步的诊断,初步了解每个脏器的相关特性,看看有没改变。若发现改变部位主要是在肝解剖位置,则注意考虑病因。同时应适当运用多种仪器进行相关脏器的检查,以进一步确诊。
肾积水 是指肾盂腔内因为积尿而扩张的一种病症,其形成与泌尿系阻塞有关。膀胱以上梗塞可直接影响肾脏,而且积水发生较快,仅有一侧肾脏受影响;如果梗塞在膀胱以下,则积水发生较慢,但是很容易损害两侧肾脏。 学认为本病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液 积聚 的部位不同会有不同的临床表现,但其产生的原因是阳气不足...
治疗原则 1.去除病因,解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重 肾积水 或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。 4.不能手术切除者,放双“t”管或支架管。 用药原则 1.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。 2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
..., 膀胱颈挛缩 等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如 腹膜后纤维化 , 淋巴瘤 等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如 巨输尿管症 。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而 肾积水 不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升。肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾。
肾积水 的原因分先天性与后天性两种,以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。 (一)先天性的梗阻病因有①节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成 先天性巨输尿管 ,后果为肾、 输尿管扩张 与积水。②内在性 输尿管狭窄 :大多...
...为结石、炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆囊积水;当 继发感染 ,则演变为 胆囊积脓 。 一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。...
...症状;胃肠道钡餐x线检查有受压征象。 七、 多囊肾 一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块。但肿块表面呈多发囊性 结节 浃,无波动感;尿路造影示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张;超声检查及放射性核素肾扫描示两侧肾脏增大,肾区有多发圆形囊肿影像。 八、 蹄铁形肾 伴发积水时可触及不规则的囊性肿块。但尿路造影示肾轴呈倒八字形,两侧肾盂位置较低并向中线靠近,肾盏向内侧伸出。
非手术治疗适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法:(1)应用 利尿 剂或 脱水 剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。(2)经前囱或腰椎反复穿刺放液。
(一)临床表现:鞘膜积水的主要表现是局部包块、逐渐长大。可有坠痛、 胀痛 、牵扯痛。积液过多、包块过大者可引起阴茎内缩、影响排尿与性生活,使病人活动不便。 (二)检查:睾丸鞘膜积水和精索鞘膜积水一般为球形或卵园形。婴儿型鞘膜积水呈梨型,在腹股沟处逐渐变细。交通性鞘膜积水呈球形或梨形,平卧时可缩小或消失。有时交通孔道很小,长时间卧床才能略微缩小,所以容易误诊为...
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