(1) 低血糖性昏迷 :其原因可能是自发性的,即由于进食过少或不进食,特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 );或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后,引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于皮质醇不足,肝糖原贮存减少,生长激素减少,对胰岛素的敏感性增加,加之甲状腺功能减低,肠道对 葡萄 糖的吸收减少,所...
(1) 低血糖性昏迷 :其原因可能是自发性的,即由于进食过少或不进食,特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 );或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后,引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于皮质醇不足,肝糖原贮存减少,生长激素减少,对胰岛素的敏感性增加,加之甲状腺功能减低,肠道对 葡萄 糖的吸收减少,所...
...时机的选择:明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。第1次发作后的再发率为27%~82%,较高的复发率见于进行性或器质性脑病,脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者,亦见于部分性发作,有神经科体征, 精神发育迟缓 或 精神障碍 者。如首次发作时无上述情况,其复发的危险性较小,可推迟用药,进行临床观察。患者如存在明确的...
1.病史 年满18岁无月经,为原发性 闭经 。正常行经后月经停止3个周期以上者,为 继发性闭经 。 2.体检 注意体型、身高、体重、皮肤颜色、毛发分布、乳房发育、有无泌乳及先天畸形等。 3.妇科检查 注意外阴发育、 阴毛 分布、阴蒂大小、有无阴道、有无子宫及其大小、有无 盆腔包块 。 4.辅助检查 (1)子宫、子宫内膜形态及功能的检查:①孕激素试验:黄体酮2...
诊断 根据临床表现,实验室检查的特征性可以初步诊断。β2-微球蛋白淀粉样变在各项检查指标中无特殊改变。表1的各项内容可供参考。血钙、磷的检查对于鉴别继发性甲旁亢骨病和铝相关性骨病帮助不大,严重的 甲状旁腺功能亢进 骨病和铝相关性骨病一样,二者都可能有 高钙血症 ,而磷的水平则取决于饮食中磷的摄入量、分解率、残余肾功能、透析效果等因素。 碱性磷酸酶活性常常是成...
感染性心内膜炎肾损害 有哪些表现? 1.肾脏表现 (1) 免疫性肾炎 :免疫性肾炎多发生于心内膜炎发病后数周,符合免疫反应发生的机制,表现为不同程度的镜下或肉眼 血尿 , 蛋白尿 ,红细胞管型,轻至中度 急性肾炎综合征 伴 氮质血症 比较常见,血尿素和肌酐升高,肌酐清除率下降,也有报道肾脏有广泛新月体形成,临床呈 急进性肾炎 表现,部分病人可出现 低蛋白血症...
吞咽性晕厥 (swallowing syncope):见于患咽、喉、食管、纵隔疾病及(或)有 房室传导阻滞 、病窦综合征、 心动过缓 、 心肌梗死 后患者,于吞咽冷、硬、酸、辣食物或产气饮料后发生短暂 晕厥 ,发作前后无明显不适,也与体位无关。发病机制与上消化道受机械刺激,异常传入性冲动触发心血管反射性抑制,及心脏传导系统对迷走兴奋异常敏感有关。 颈动脉窦综...
西医治疗 1.迁延性昏迷的预防 预防最为关键,因为一旦迁延性 昏迷 发生,目前尚无特异的有效治疗方法。 2.加强病人监护 病人应住重症监护病房,严密监测颅内压和血气值,勿使颅内压超过4kPa(30mmHg),维持血PaO2在9.3kPa(70mmHg)以上,PaC02在3.3~4.6kPa(25~35mmHg)之间。保持呼吸道通畅,必要时应给予气管切开、过度...
常见被误诊的疾病包括 颈性眩晕 、椎-基底动脉系统供血不全、非特异性 头昏 、心源性头昏和 神经症 等。 1.颈性 眩晕 :也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和 颅底畸形 等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕;椎动脉本身病变如 动脉粥样硬化 性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激,引起椎动脉痉挛或反射性...
...张剂,包括β2受体兴奋剂、茶碱类,如咳嗽明显减轻或消失,则支持支气管哮喘的诊断;如疗效不显着,可改用泼尼松 (30~40mg/d),多数咳嗽性哮喘可在1周内症状明显缓解,少数患者需治疗2周才见效。 5.排除其他可以引起 慢性咳嗽 的疾病。 由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线、心电图、纤维支气管镜及一些...
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