...者为RN的标志。 (2)核素肾扫描:99锝-二巯基丁二酸(99mTc-DMSA)肾扫描技术检测RN,对肾瘢痕诊断亦有帮助。 (3)超声波:可发现肾皮质瘢痕形成,皮质变薄,肾盂变形。但因有第12肋骨的干扰,显示肾上极瘢痕有困难。 (4)电子计算机X线体层扫描(CT):能较准确的检测肾皮质瘢痕。 RN的诊断标准为 (1)大剂量静脉肾盂造影加X线断层照片的改变: ...
西医治疗 一、早期、轻度 高血压 和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。 二、可供选用的降压药物:① 利尿 剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管 紧张 素转换酶抑制剂(ACEI)。 其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低 尿蛋白 优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正...
...育成熟时,2/3的反流会消失,所以对于反流患者主要是对感染进行治疗,防止上尿路受损害,同时要注意并处理膀胱下梗阻。 抗 高血压 治疗是反流性肾病治疗的重要方面,研究表明持续的高度反流和 尿路感染 以及同时存在的高血压,是促进肾功能损害发展到终末肾功能衰竭的因素。 蛋白尿 是肾功能损害最重要的标志。现在认识到,蛋白尿提示并发的小球病变可在无并发感染和高血压的情...
西医治疗 梗阻性肾病的治疗主要有以下几点: 1.去除危及生命的病症 (1)革兰阴性 败血症 :在严重部分或完全性梗阻并发 肾盂肾炎 发热 时,应作血和尿细菌培养、菌落计数、药敏试验,并用针对性强的抗生素积极抗感染治疗。 (2)急性肾乳头坏死:常由梗阻并发的肾盂肾炎引起,此种情况肾组织可迅速被破坏,患者可出现 急性肾衰竭 ,应当立即采取措施,必要时紧急手术解除...
...低血钙,减少 肾结石 发生。 但PTH水平会升高,偶可引起较麻烦的 腹泻 ,软组织钙沉着。肾功能损害者不能用。纠正高钙血症后血压可恢复正常。早期肾功能损害可于高钙血症纠正后逐渐恢复,病程长者由于肾实质严重损害,纠正高钙血症后肾功能衰竭仍存在。 甲状旁腺功能亢进 所致 瘙痒 ,可于甲状旁腺次全切除后消失。 认识恶性肿瘤高血钙的危害很重要。因其能引起应激性症状与...
(一)治疗 1.内科保守疗法 关键是早期控制 糖尿病 ,对防止肾病变进展有助。 (1)降压药物的应用:β-阻滞药、钙拮抗药、转化酶抑制药(如卡托普利等)均可选用。有报道噻嗪类 利尿 剂对本病治疗有不良作用。 (2)对症及支持疗法:包括供给足够的热卡、必需氨基酸的应用等。 (3)胰岛素:由于需要量减少,主要是由于肾功能恶化,排出量及灭活量均减少,故用量适当减少...
(一)治疗 DN一旦出现临床肾病(24h 尿蛋白 排量>0.5g)就变得不可逆,不管进行何种治疗,肾脏损害将持续发展。尽管经过合理治疗,严格纠正代谢紊乱,肾脏损害的进展速度可以减慢,临床上见到部分持续性微量白 蛋白尿 期患者进入临床蛋白尿期。故DN治疗的关键在于对早期肾病可逆阶段进行治疗和干预,以及在DN一些易患者进行预防和早期干预。但我们必须知道促使正常白...
诊断 本病主要临床特点是发病年龄小,起病较急,有典型 肾病综合征 的临床表现,即大量 尿蛋白 (≥3.5g/d),高度 水肿 , 高脂血症 ,低血浆蛋白血症(≤30g/L)。一般无 高血压 、 血尿 及肾功能损害。 蛋白尿 具有高度选择性,对糖皮质激素治疗敏感,但容易反复发作。根据以上特点结合实验室检查可以作出诊断。个别病例诊断条件不充足,如有过度 低蛋白血...
(1)上腹部疼痛。约有1/4的患者的疼痛规律与消化性溃疡相同,而老年人痛觉迟钝,多表现为腹胀,上腹痛约占30%至70%。若上述腹痛经常复发,或缓解愈来愈短,则应引起警惕。 (2)上腹部饱胀感 ......
人们一直认为,视力减退是“无声无息”地降临,等到发现视物模糊时,木已成舟。其实,在视力减退之前,的发生是有先兆的,有一些信号希望引起家长和孩子的注意: 一、眼睛 疲劳 : 有些孩子看书时间一长,就会出现字迹重叠串行,抬头看面前的物体,有若即若离、浮动不稳的感觉。有些孩子在望远时间长后看近物体,或望近时间长后再看远物体,会出现短暂的视物模糊不清现象。这些都是眼...
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