典型的 多发性骨髓瘤 病例诊断并不困难。主要依据骨髓穿刺活检发现异常浆细胞浸润,X光片发现 骨质破坏 性改变,血清电泳检出M蛋白或/和尿中存在轻链。诊断的同时还应做好鉴别诊断。 1、骨髓穿刺活检发现大量骨髓瘤细胞 此为最主要的诊断依据。但浆细胞增多也可见于 类风湿关节炎 ,骨 髓内肿瘤 转移、慢性炎症等诸多疾病,但在上述疾病中,浆细胞一般不超过10%,且无形...
骨质疏松症 是一种隐匿发生的疾病，在没有发生 骨折 之前，往往没有任何症状，一旦发现 驼背 、身材变矮、或 骨痛 时，常常已经发生了骨折。因此，不能用临床症状进行诊断，疼痛的严重程度可用于判断治疗效果。 1.骨痛 骨质疏松 的骨痛，通常是因小梁骨发生微骨折，当体位变动时肌肉及韧带牵拉引起，故可发生起坐痛、前屈后伸痛、行走痛、翻 身痛 及卧位痛等。通常用四级评...
（一）发病原因 按病因分为原发性和继发性 骨质疏松症 。 Ⅰ型 骨质疏松 又称为绝经后骨质疏松，主要原因是雌激素缺乏，发生于女性患者，年龄在50～70岁，表现出骨量迅速流失，骨松质丢失更明显， 骨折 多发生在以骨松质为主的椎体，股骨上端及桡骨远端。 Ⅱ型骨质疏松又称老年性骨质疏松。与Ⅰ型比较，男性患者增加，但男女之比仍为1∶2，发病年龄多在70岁以上，表现为...
绝经 后 骨质疏松症 （postmenopausal osteoporosis，POP）是一种与衰老有关的常见病，主要发生在绝经后妇女，由于雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化，使 骨脆 性增多易于 骨折 ，以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形、出现合并症，乃至死亡等问题，严重地影响老年人的身体健康及生活质量，甚至缩短寿命，增加国家及家庭财力与人力负担。与绝经相...
骨质疏松是老年人常见的退行性变，有些老年人经常腰酸腿痛，乏力，甚至引起自发性骨折，这就有可能是骨质疏松惹的祸。医学专家指出，老年骨质疏松的预防是至关重要的。尽管其中有些因素可能是不可避免的，如妇女绝经后雌激素、甲状腺旁素、降钙素等的生理性异常易致骨质疏松的发生发展；又如男性进入老年期后性激素减少，也可引起骨质疏松的发生发展。然而，若从青年时期就注意养成良好生...
(1)疼痛。原发性 骨质疏松症 最常见的症症，以 腰背痛 多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或 骨质疏松 症状及危害坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、 咳嗽 、大便用力时加重。 (2)身长缩短、 驼背 。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身...
除40岁以上女性、50岁以上男性为传统骨质疏松症的高危人群外，下列人群不管多大年纪都得留意。 1.因疾病绝经或生理绝经后的女性。 2.双亲患骨质疏松症，并有骨折病史的子女。 3.低体重，性激素水平低下者。 4.常年大量吸烟、过度饮酒者。 5.常年喝咖啡和碳酸饮料者。 6.不参加体育运动，很少接受日光照射的脑力劳动者。 7.偏食或为减肥限制饮食的年轻人。 8....
...～400mg，说明钙或维生素D剂量过大，应减量；如果尿钙>400mg，应停服以免出现肾或 膀胱结石 。 3.维生素D（vitamin D） 骨质疏松 患者的负钙平衡的原因之一是由于肠道钙吸收障碍。影响肠道钙吸收最重要的激素是1，25（0H）2D3，如含量少，即使食物中含钙量较多，也难以吸收。维生素D在肝内经肝细胞线粒体的25-羟化酶（25-hydroxyla...
最近，在西安召开的第三届国际骨质疏松学术研讨会上，美国骨科专家提出了一个新观点：在骨质疏松的发病机制中，非机械因素（钙、维生素D、激素等）并非是最主要的，而神经肌肉的作用等机械因素起了重要作用。与会的许多中外专家都支持这一论点。 传统的观点认为，骨质疏松症与人体缺乏钙和维生素D以及激素水平下降等密切相关，补钙和维生素D更是常用的治疗方法。然而，近年来，一些科...
研究人员指出，无明确原因发生足部骨折的人很可能有骨质疏松症。 在21例无原因的跖骨骨折患者中，20例有骨质疏松症的表现。跖骨是位于足中部的一块较长的骨头。这些骨折都是在正常活动中发生的，有些人就在走路时感觉骨头断了。患者中包括6名19-55岁的男子和15名40-72岁的妇女。所有6名男子都有骨质疏松症的表现，而通常男性很少发生骨质疏松症。多数患者都有其它可能...
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