【外伤性】 眼部钝伤、穿孔伤、包括 眼内异物 ,均可造成晶体混浊,发生 白内障 。
诊断 根据颅脑外伤史及上述特有的眼征即可确定诊断。部分病人因动脉压力较高,同时或稍后发生对侧 眼球突出 ,在定侧时需加注意。少数患者双侧均有病变。诊断时还需对瘘口类型和部位进行确定。从治疗的角度看,诊断的目的和要求还应包括瘘口的部位、大小、盗血程度、瘘口供血来源、脑底动脉环(Willis Circle)情况及静脉引流方向等,便于选择适当的治疗方法。 因此,常...
外伤性截瘫病人大部分为青壮年,常给患者及家属造成心理和生 活上的沉重负担。做好患者的家庭康复护理,可以提高截瘫病人的生 活质量,减轻社会及家庭负担,使他们重新成为对社会有用的人。 心理调护外伤性截瘫病人在经过治疗恢复脊柱的稳定性后,身体 各方面情况逐渐平稳,对自己截瘫的现实从不能接受到逐渐承认,并 开始考虑今后的生活。此时,患者常表现为情绪低落,不愿与人交谈...
1.外伤后早期一周以内的短暂的 抽搐 ,多无重要临床意义,此后也不再发作,故无特殊治疗。对反复发作的早期或中期 癫痫 则应给予系统的抗菌药物治疗。一般应根据发作类型用药,如大发作和局限性发作,选用抗痫药物的顺序为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、扑痫酮或丙戊酸钠;小发作则常用丙戊酸钠、乙琥胺、安定或苯巴比妥;精神运动发作则首选卡马西平,其次为苯妥英钠、苯巴比妥、...
脾破裂是腹部闭合性损伤的常见病,占腹部外伤手术的首位,加强脾真性破裂出血性休克的急救护理,脾非真性破裂的病情观察,是提高救治成功率及减少并发症的关键。 1 临床资料 1.1 一般资料 收集我科2002年1月~2004年6月收治的56例外伤性脾破裂患者,其中男45例,女11例,年龄8~69岁,平均35岁。单纯性脾损伤44例,复合性脾损伤12例,迟发性脾破裂2例...
西医治疗 外伤性颈内动脉海绵窦瘘自愈机会不多,仅有5%~10%,偶尔可通过压迫患侧颈动脉试验(Mata's Test)减少瘘口血流促其愈合而获成功。绝大多数都须采用手术治疗,手术的目的在于恢复海绵窦的正常生理状态,解除所属静脉系统的压力,使突出的眼球得以回复,挽救视力,消除杂音,防止 脑缺血 。手术方法颇多,对单纯颈部结扎患侧颈内动脉的方法,现已基本放弃。目...
采用CT扫描,也可能与等密度或低密度的硬膜下血肿相混淆。不过在MRI图像上积液的信号与 脑脊液 相近,而血肿信号较强,特别是T2加权像时,血肿均呈高强信号,可资鉴别。
外伤后低颅内压综合征是指外伤病人侧卧腰椎穿刺测 脑脊液 压力小于7.84kPa(80mmH2O),由低颅内压引起的以直立性 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 眩晕 为主要临床表现的综合征,临床表现与 颅内压增高 相类似,只因处理方法各异,必须慎加区别。
...往往较轻,伤后有逐渐加重的头疼、 呕吐 和 视乳头水肿 等 颅内压增高 的表现。病程发展多为亚急性或慢性,偶尔可呈急性过程。严重时亦可导致颞叶钩回疝,约有30.4%的病人出现单侧瞳孔散大,约半数有意识进行性恶化及锥体束征阳性。硬脑膜下积液量一般为50~60ml,多者可达150ml。其性状,急性者多为血性 脑脊液 ,稍久则转呈黄色清亮液体,蛋白含量稍高于正常。
迟发性脑内血肿的诊断主要依靠反复的CT扫描。其病史诊断要满足以下4点: 1.无脑血管病。 2.有明确 头外伤 史。 3.伤后第1次CT扫描无脑内血肿。 4.经过一个好转期或稳定期后出现卒中发作。 在鉴别诊断上,此种“迟发性卒中”与 高血压 性 脑出血 不同,在年龄、血肿分布和病史等方面可以区别。对于脑 血管畸形 、 颅内动脉瘤 和肿瘤 内出血 ,在有外伤史的...
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