心肌梗死 (myocardial infarction)是指由于绝对性 冠状动脉 功能不全(coronary insufficiency),伴有冠状动脉供血区的持续性 缺血 而导致的较大范围的 心肌 坏死 。绝大多数(95%)的心肌梗死局限于 左心室 一定范围,并大多 累及心壁各层(透壁性 梗死 ),少数病例仅累及心肌的 心内膜 下层(心内膜下梗死)。 (一...
心肌病是一种原因不明的心肌疾病,它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种:扩张型性心肌病, 肥厚型心肌病 和限制性心肌病。其中以 扩张型心肌病 和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。 (1) 扩张型心肌病:扩张型心肌病可能和某些因素病毒。细菌 药物中毒 代谢异常所致的心肌损伤有关,其中 病毒性心肌炎 被认为是最主要的原因...
心脏的传导系统包括窦房结、结间束、房室节、希氏束、左右束支以及蒲肯野纤维网等几个部分。当 急性心肌梗死 后再灌注的心肌顿抑同样可以累及心脏传导系统发生再灌注 心律失常 ,如急性下壁 心肌梗死 或急性下壁心肌梗死合并右室梗死可造成慢性心律失常。因为窦房结靠近心室下壁,它是心脏传导系统的一级起搏点路径长,如受损 水肿 能造成缓慢心律失常,如 窦性心动过缓 、Ⅱ度...
尿毒症性心肌病 (uremic cardiomyopathy)是指 肾功能衰竭 时出现的 心肌病 变,多数由 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure,CRF)引起,少数可由 急性肾功能衰竭 引起。 尿毒症性心肌病的病因 (一)发病原因 由于导致 慢性肾衰竭 (chronic renal failure,CRF)的病因除了 肾脏 本身 疾...
心肌梗死后心包炎 可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ,尤其穿壁性 梗死 常伴随的 急性心包炎 症,称为急性心肌梗死后 心包炎 (postmyocardial infarction pericarditis),于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。 心肌梗死后心包炎的病因 (一)发病原因 急性心肌梗死 累及 心包 而产生局限的偶尔广泛的纤维性 心包炎 ...
冬眠心肌在给予 儿茶 酚胺类药物后心肌收缩力短暂增强,这是冬眠心肌和坏死心肌的最重要区别。
限制型心肌病 (RCM)是一组以 心室 壁僵硬为特征的 心肌 疾病 ,可不伴有心肌的肥厚。心室肌壁僵硬,限制了两次心跳之间的心室 血液 充盈。 RCM是 心肌病 的一种罕见类型。在临床上,RCM有许多特征与 肥厚型心肌病 相似。RCM有两种基本类型,其一是心肌纤维逐渐由 瘢痕 纤维 所取代;另一种类型是由于心 肌细胞 被一些异常物质(如 白细胞 等) 浸润 ...
无症状型心肌缺血 (asymptomatic myocardial ischemia)是指确有 心肌缺血 的客观证据(心电活动、左室功能、 心肌 血流灌注及心肌 代谢 等异常),但缺乏 胸痛 或与心肌缺血相关的主观 症状 。 无症状型心肌缺血的病因 (一)发病原因 对 冠状动脉粥样硬化性心脏病 进行的大量 流行病学 研究表明,以下因素与 冠心病 发病密切相关...
心肌梗死后综合征 (postinfarction syndrome),是由Dressler于1956年首先报道,所以也称Dressler 综合症 ,发生率约10%, 心肌梗死 后数周至数月内出现,可反复发生,表现为 心包炎 、 胸膜炎 或 肺炎 ,有 发热 、 胸痛 、 白细胞增多 和 血沉 增快等 症状 ,可能为机体对 坏死 物质的 过敏反应 。 病因及发...
心肌梗死后综合征 (postinfarction syndrome),是由Dressler于1956年首先报道,所以也称Dressler 综合症 ,发生率约10%, 心肌梗死 后数周至数月内出现,可反复发生,表现为 心包炎 、 胸膜炎 或 肺炎 ,有 发热 、 胸痛 、 白细胞增多 和 血沉 增快等 症状 ,可能为机体对 坏死 物质的 过敏反应 。 病因及发...
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