急性肾功能衰竭 是继发于、 创伤 、严重感染,溶血和等病因的急性肾实质损害的总称,是一个综合症。 急性肾功能衰竭(acuterenalfailure)是指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性 尿毒症 综合征。 [病因] (1)肾前性因素:各种原因引起的急性血容量不足和周围 循环衰竭 。 (2)肾性因素:各种肾脏疾患如急...
(一)发病原因 新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素,均可引起 急性肾功能衰竭 (ARF)。按 肾损伤 性质及部位不同,可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素,均可能引起肾血流灌注低下,导致肾前性ARF。新生儿肾血流灌注不足,最常发生在生后48h以内的多种病理状态,如 窒息 缺氧、呼吸窘迫...
...期防治 重点为去除病因和对症治疗。如纠正 低氧血症 、 休克 、低体温及防治感染等。肾前性ARF应补足容量及改善肾灌流。此时如无 充血性心力衰竭 存在,可给等渗盐水20ml/kg,2h静脉内输入,如 无尿 可静脉内给呋塞米2ml/kg。同时应用呋塞米与多巴胺比单用一种药疗效为佳。甘露醇可增加肾髓质血流,对减轻 水肿 有一定疗效。肾后性ARF以解除梗阻为主,但...
急性肾功能衰竭 (acute renal failure)是各种原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合症。临床上主要表现为 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢性酸中毒 ,并常伴有 少尿 或 无尿 。
疗法是肾功能衰竭综合治疗中的一个重要环节。适宜的饮食应能达到两个主要目的 一是减少蛋白质分解产物的产生。 二是防止体内蛋白质的消耗。 饮食主要原则: (1)热量:应选择糖为热量的主要来源,并给予适量的脂肪,优质蛋白,以及矿物质维生素 (2)蛋白质:选用优质蛋白,根据肾功能情况及在治疗过程中酌情增减。如急性肾功能不全,一般不超过30g/日。 (3)电解质和维生...
老年人由于肾脏老化,肾功能减退,代谢产物潴留,引起水、电解质及酸碱平衡失调的疾病为肾功能衰竭。其病因包括:①慢性肾脏疾患,如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾 血管硬化 、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ,如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ,如 前列腺肥大 、泌尿系结石等。临床主要表现为 恶心 、 呕吐 、 纳差...
...用磷酸钠口服溶液(商品名:Fleet Phospho-Soda)或其他口服磷酸盐制剂的患者中发现与该药有关的肾钙沉着症,这种病症可致患者出现肾功能衰竭。病例中的6例患有高血压,这些高血压患者多数正在服用ACE抑制剂、血管紧张素受体抑制剂或利尿剂等降压药物,其中1例有甲状旁腺功能亢进的禁忌证。此外,该药上市后的自发监测报告中也发现30例急性肾小管钙化致肾功能衰...
急性肾功能衰竭 是指急骤发生的、早期以 少尿 、水电解质紊乱和 尿毒症 为主要表现的综合症。本节仅讨论因肾中毒及 肾缺血 引起 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭。 29.4.1 发病机理 在各种原因引起肾缺血或中毒时肾脏受到损害,肾小管细胞发生坏死或功能 性障碍 ,以致钠泵受影响,钠回吸收受阻,使尿钠浓度增高,并发生少尿及肾小球滤过率降低。后者的机理尚未...
...查却找不出肾脏异常。其实,中医讲的"肾亏"与西医讲的肾脏病是两回事,二者在生理、病理上的含义都不同。 中医认为,"肾为先天之本",具"藏精"功能,肾精充盛则人能正常地发育和生殖,反之男子就易发生、 遗精 ,女子就易发生不孕、 闭经 等病症;此外,肾主骨生髓,脑为髓海,人若骨、髓、脑三者健壮充盛,则智力聪敏、精力充沛、身体强健。如年老、年幼肾气不足或因房劳太过...
急性肾功能衰竭 是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、 休克 、严重 失水 、电解质平衡紊乱,急性 循环衰竭 等,肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 、大面积 挤压伤 等;...
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