...肝脏短时间内缩小、神经精神症状、转氨酶升高或胆酶分离(转氨酶正常或轻度增高而胆红素增高明显)等表现都应考虑到本病的可能。 临床表现 暴发性肝衰竭 有以下表现:① 肝性脑病 。又称 肝昏迷 ,为最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或 嗜睡 ,出现扑击样 震颤 ,脑电图异常,终至 昏迷 。②黄疸。开始见...
急性肾衰竭发病原因复杂,是多种因素引起的临床综合征,病因分类目前尚无完美的分类方法,根据习惯分肾前性、肾性、肾后性急性 肾衰竭 。
气管或支气管 肺癌 癌肿可引起气管和支气管狭窄,如伴有继发性感染时,可有 气急 、 咳嗽 等症状,应与急性左心衰竭相鉴别。癌肿患者的病史多较短,气急无明显的发作性, 哮鸣音 多局限于某一部位,呼气时较明显,无心脏病的病史及体征,X线可发现肺部癌肿征象。 慢性支气管炎 并发 肺气肿 是老年人较常见的患者合并感染时, 气喘 加重哮鸣音增多。但一般病情较长,气急呈...
急性 左心衰竭 是指由于各种原因引起短时间内左心排血量急剧减少,导致严重的左心室及左心房舒张压增高,肺 瘀血 的急性病症。
(一)发病原因 心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧下降和肺静脉压突然升高均可发生急性左心衰竭。常见的病因有: 1.心肌弥漫性病变与 冠心病 有关的急性广泛前壁 心肌梗死 、原发性扩张性 心肌病 等。 2.急性左心室前负荷过重 老年瓣膜病如 二尖瓣关闭不全 、 主动脉瓣关闭不全 。冠心病 急性心肌梗死 时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。 3.急...
病因 暴发性肝衰竭 :①各型 病毒性肝炎 。如甲、乙、丙、丁、 戊型病毒性肝炎 。也可由两种或两种以上的 肝炎 病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如 毒蕈中毒 、臭米面中毒、 四氯化碳中毒 等。④缺氧性 肝损伤 。如持续一定时间的 心力...
是指由于静水压增加等因素所引起的 心源性呼吸困难 ,常见于左心功能不全所致心源性 肺水肿 ,进而导致的 呼吸衰竭 。心源性 呼吸困难 主要由左心和(或) 右心衰竭 引起,两者发生机制不同, 左心衰竭 所致呼吸困难较为严重。
在古人经验的基础上,经过40余年的实践,比较一致的看法是,本病症的病因主要与体质因素、外邪侵袭及嗜好烟酒等有关,其病机可概括为: 火热因怒气伤肝,郁久化热;或因平素嗜好吸烟,肺有痰热;或外邪犯肺化热;或饮酒过度,胃中积热,上熏于肺。热甚生火,灼伤肺络,而致出血。 痰湿寒邪犯肺,积寒生湿,聚湿成痰,痰湿阻肺,痰出咳减,旧痰虽一时排出,但湿邪未除,新痰复生。痰浊...
...施大体相同,诸如消除患者紧张情绪、改善供氧、减轻 心脏 负荷、增加 心肌 收缩力和消除诱因等,且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因,以行病因治疗。 (一)对症治疗 1.纠正 缺氧 急性肺水肿均存在严重缺氧,缺氧又促使 肺水肿 恶化,故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 (1)鼻 导管 吸氧:氧流量4~6L/min,且常加用除泡剂(见下),对部分轻度...
多数 右心衰竭 继发于 左心衰竭 ,故常兼左、右心衰竭的 临床表现 。单独的急性右心衰竭多系急性 肺栓塞 所致,患者起病急剧,突然 呼吸困难 、剧烈 胸痛 、 烦躁不安 ,继之 恶寒 高热 、 咳嗽 咯血 ,可合并严重 心律失常 或 休克 ,重者可迅速 昏厥 、死亡。
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